2022 онд Medicare-ийн В хэсгийн урамшууллын гайхалтай өсөлт нь Альцгеймерийн өвчний эсрэг маргаантай эмийн үнэ маш өндөр байгааг харуулж байна. Дээд зэрэглэлийн нэмэгдэл нь шинээр нэмэгдсэнд илүү их хэмжээний хохирол учруулах болно Нийгмийн даатгалын амьжиргааны өртгийн тэтгэмж, энэ нь дундаж тэтгэвэрт гарсан ажилчдын хувьд сард 92 доллар болсон. Хэрэв та тэтгэвэрт гарсны дараа эрүүл мэндийн төлбөрөө хэрхэн төлөх талаар бодож байгаа бол a Санхүүгийн зөвлөх.
Бид яаж энд ирэв
2021 оны 56,000-р сард Хүнс, Эмийн Захиргаа "түргэвчилсэн зөвшөөрлийн арга зам"-аа ашиглан Швейцарийн Биоген эмийн компаниас үйлдвэрлэсэн Альцеймерын өвчний эсрэг жил бүр 50 долларын үнэтэй Aduhelm-ийн хэрэглээг ногоон болгожээ. Алцаймерын тархи нь даамжирдаг өвчин бөгөөд дэлхий даяар XNUMX сая орчим хүн өвчилдөг. Өвчин эмгэгийг эмчлэх ямар ч эмчилгээ олдсонгүй.
Уг мэдээгээр Biogen-ийн хувьцааны үнэ 31%-иар өссөн тул Уолл Стритэд энэ алхам сайн болсон. Гэвч энэ алхам нь Адухелмийн үр дүнтэй байдлын талаар маргаж буй эмнэлгийн болон нийгмийн эрүүл мэндийн нийгэмлэгийн олон хүмүүсийн хувьд тийм ч сайн байсангүй. FDA-ийн гурван зөвлөх эсэргүүцэн огцорчээ.
FDA-ийн алхам нь Medicare-д маш их өртөгтэй байх магадлалтай. The Kaiser Family Foundation 29-р сард тэд шинэ эмийг авч байгаа Medicare-ийн 500,000 өвчтөнд үндэслэн Aduhelm Medicare-ийн зардлыг нэг жилийн хугацаанд 2019 тэрбум доллараар тооцоолсон гэж мэдэгджээ. Хэтийн төлөвийн хувьд 37 онд эмчийн удирддаг бүх эмэнд Medicare-ийн нийт зарцуулалт XNUMX тэрбум доллар болжээ.
Стикерийн цочролын шалтгаан
Саяхан наймдугаар сард Medicare Trustees-ийн тайланд одоогийн 10 доллараас 6.7 доллар буюу 148.50%-иар бага хэмжээгээр өснө гэж таамаглаж байсан. Medicare Хэсэг Б Эмчийн үйлчилгээ, амбулаторийн эмнэлгийн үйлчилгээ, гэрийн эрүүл мэндийн тодорхой үйлчилгээ, удаан эдэлгээтэй эмнэлгийн тоног төхөөрөмж болон Medicare-ийн А хэсэгт хамаарахгүй бусад зарим эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн үйлчилгээг хамарна.
Дараа нь арваннэгдүгээр сарын 12-ны өдөр Medicare ба Medicaid үйлчилгээний төвүүд (CMS) 2022 оны Medicare-ийн А, В хэсгийн шимтгэл, суутгал болон давхар даатгалын дүн, мөн 2022 оны D хэсгийн орлоготой холбоотой сар бүрийн тохируулгын дүнгээ гаргасан.
CMS нь 2022 онд стандарт сарын хураамжийг 170.10 онд 148.50 доллараас 2021 доллар болгон өсгөж, 14.55 хувиар өсөж, хүлээгдэж байснаас хоёр дахин өссөн гэж мэдэгдэв. Энэ нь амбулаторийн шимтгэлийг доллараар тооцсон хамгийн том өсөлтүүдийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч Medicare-тэй ихэнх хүмүүс мэдэгдэхүйц цэвэр өсөлтийг харах болно Нийгмийн хамгааллын тэтгэмж. Жишээлбэл, одоо Нийгмийн даатгалаас сард 1,565 доллар авдаг тэтгэвэрт гарсан ажилтан Medicare Part B-ийн шимтгэлийг хассаны дараа сард 70.40 долларын цэвэр нэмэгдэл авах боломжтой.
Бусад явган аялалууд бас байсан: ThЦахим суутгал 14.8% буюу 30 доллар болж 233 доллар болсон. Эцэст нь, А хэсгийн суутгалын хэмжээ 72 доллараар өсөж, 1,556 доллар болжээ.
Адухелмийг таагүй гэнэтийн зүйлд буруутгав. "Эмчлүүлэгчийн удирддаг Альцгеймерийн эмийг (жишээ нь, Адухельм) ирээдүйд хамруулах боломжийн талаар ихээхэн эргэлзээтэй байгаа бөгөөд нэмэлт нөөц шаардлагатай" гэж CMS шагналын нэмэгдлийг зарлахдаа мэдэгдэв. "Эмчилгээний боломжит хамрах хүрээ нь одоогоор Medicare-ийн үндэсний хамрах хүрээг тодорхойлох (NCD) шинжилгээнд хамрагдаж байгаа бөгөөд үүнд хамрагдсан тохиолдолд эмнэлгийн зардлыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Aduhelm-д санал болгож буй ХБӨ-ийг (мөн энэ ангилалд хамаарах аливаа эм) одоог хүртэл тодорхойлох ёстой.
Адухелмээс гадна CMS нь шимтгэлийг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн шалтгааныг өгсөн: COVID-19-ийн тусламж үйлчилгээтэй холбоотой эрүүл мэндийн өндөр зардал, 3 онд Б хэсгийн хураамжийн ер бусын бага өсөлтийн нөхөн олговор - ердөө 2021 доллар - тахал өвчний улмаас Конгрессоос тогтоосон зүйл. Конгресс мөн CMS-д 2022 онд нэмэгдүүлсэн шимтгэлийг нөхөн төлөхийг үүрэг болгосон.
Үр дүн
Вашингтонд В хэсгийн хураамжийг нэмэгдүүлэх үр дагавар гарч болзошгүй. Арваннэгдүгээр сарын 2-нд Ерөнхийлөгч Байден эрх мэдлийг олгохыг санал болгов Medicare үнэ тохиролцоно жороор олгодог өндөр үнэтэй эмийн хувьд. "Үүнд ахмад настнуудын эмийн сангийн лангуунаас авдаг эм (Medicare-ийн D хэсэг) болон эмчийн өрөөнд (Medicare-ийн В хэсэгээр дамжуулан) өгдөг эмүүд орно." Цагаан ордны мэдэгдэл Байдены "Бүтээн байгуулалтыг илүү сайн болгох" тухай хуулийн талаар хэлэв.
Гэсэн хэдий ч, AARP зэрэг дэвшилтэт үзэлтнүүд болон идэвхтнүүд хуулийн төслийн янз бүрийн зардлын санал дээр дунд болон Бүгд найрамдах намынхантай хэлэлцээр хийж байгаа тул энэ заалтыг "Бүтээн байгуулалтыг сайжруулах тухай" хуулийн эцсийн хувилбарт оруулах нь тодорхойгүй байна. 2022 оны В хэсгийн урамшуулалтай холбоотой стикерийн цочрол нь хууль тогтоогчдод Medicare-ийг эмийн үнийг зөвшилцөх боломжийг олгохыг уриалж, идэвхтнүүдийг эрч хүчтэй болгож магадгүй юм. Эргээд илүү сайн үйлдлийг бий болгох.
AARP-ийн засгийн газрын асуудал эрхэлсэн дэд ерөнхийлөгч Билл Свини "Америкийн ахмад настан, татвар төлөгчид том эмийн компаниудын үнийг хэтрүүлсэн үйлдлийнхээ төлөөсийг дахин төлөх болно." “Big Pharma эмийн өндөр үнийг тогтооход зөвхөн эм хэрэгтэй байгаа хүмүүс ч биш, хүн бүр үүнийг төлдөг. Тийм ч учраас Конгресс жороор олгодог эмийн шинэчлэлийг хурдан хугацаанд хийх ёстой бөгөөд энэ нь ахмад настан болон бүх америкчуудад чухал ач холбогдолтой, нэн шаардлагатай тусламжийг авчрах болно."
Доод зураас
2022 онд Medicare Part B-ийн сарын стандарт урамшуулал 170.10 онд 148.50 доллар байсан бол 2021 доллар болж өссөн нь 14.55%-иар өсч, хүлээгдэж байснаас хоёр дахин өссөн байна. Гэсэн хэдий ч Medicare-тэй ихэнх хүмүүс Нийгмийн даатгалын тэтгэмжийг илүү их хүртэх болно. Жишээлбэл, Нийгмийн даатгалаас сард 1,565 доллар авдаг тэтгэвэрт гарсан ажилтан шинээр нэмэгдсэн Medicare Part B хураамжийг хассаны дараа сард 70.40 долларын цэвэр нэмэгдэл авах болно. Шагналын нэмэгдэл нь морины наймаанд орооцолдсон хууль тогтоогчдод дарамтыг нэмэгдүүлж магадгүй юм Байдены зарцуулалтын төлөвлөгөө, Medicare-д Aduhelm шиг өндөр үнэтэй эмийг тохиролцох эрхийг өгөх.
Эрүүл мэндийн зөвлөгөө
Тэтгэвэрт гарахдаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнийхээ хэрэгцээг хангахын тулд санхүүгийн зөвлөхтэй ажиллах талаар бодож үзээрэй. SmartAsset-ийн үнэгүй хэрэгсэл Танай нутаг дэвсгэрт гурван хүртэлх санхүүгийн зөвлөхтэй таарч, аль нь тохирохыг шийдэхийн тулд зөвлөхтэйгээ ямар ч үнэ төлбөргүй ярилцлага хийх боломжтой. Хэрэв та санхүүгийн зорилгодоо хүрэхэд тань туслах зөвлөхийг олоход бэлэн байгаа бол, одоо эхэл.
Эрүүл мэндийн зардал нь тэтгэвэрт гарах зардлын томоохон хэсэг байдаг тул таны санхүүгийн эх үүсвэр ямар байх, эсвэл тэтгэвэрт гарах цаг ирэхэд байх нь чухал юм. Үүнийг мэдэхийн тулд манай үнэгүй програмыг ашиглана уу тэтгэврийн тооцоолуур.
Зургийн кредит: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk
Нийтлэл Яагаад 2022 Medicare-ийн В хэсгийн урамшуулал өсөв Эхлээд үзүүлэв SmartAsset блог.
Эх сурвалж: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html