FDA-аас эмийн сангууд руу шилжүүлсний дараа мифепристоны талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Дээд шугам

Мягмар гарагт Хүнс, Эмийн Захиргаа журамдаа өөрчлөлт оруулж, үр хөндөлтийн эмийг жижиглэнгийн эмийн сангуудаар олгох боломжийг бүрдүүлснээр эмийн үр хөндөлтийн хүртээмжийг улам бүр өргөжүүлж байна. Ро Уэйд эсрэг.

Гол баримтууд

Мифепристон бол хэрэглэдэг хоёр эмийн нэг юм жирэмслэлтийг зогсоохЭнэ нь жирэмслэлтийг зогсоож, дараа нь хоёр дахь эм болох мисопростол нь эд эсийг гадагшлуулах агшилтыг өдөөдөг бөгөөд жирэмслэлтээс хойш 10 долоо хоног хүртэл хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. практикт Энэ нь ихэвчлэн 12 эсвэл 13 долоо хоног хүртэл ашиглагддаг.

Мансууруулах бодисыг жороор олгох ёстой бөгөөд лангуун дээр худалдаж авах боломжгүй бөгөөд түүхэндээ үүнийг зөвхөн мифепристоныг зааж өгөх гэрчилгээтэй эмч эсвэл эмнэлгээс биечлэн авч болно. саяхнаас, эм нийлүүлэхийг зөвшөөрсөн шуудангаар захиалах эмийн сангуудаар дамжуулан эрүүл мэндийн үзлэгээр бичиж өгдөг.

FDA шинэ дүрэм журам Мягмар гариг боломж Мифепристоныг эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааж өгсөний дараа тоосгоны жижиглэнгийн эмийн санд олгох боловч тэдгээр эмийн сангууд үүнийг олгох гэрчилгээтэй болж, тодорхой шалгуурыг зөвшөөрсний дараа л олгоно. Нью-Йорк Таймс тайланд эмийг бичиж өгсөн эмч нарын нэрийг нууцлах зэрэг багтана.

Эмийн сангууд мифепристоныг тарааж, гэрчилгээ авах ёстой гэдэг нь энэ эмийг хэзээ эмийн сангуудаар худалдаалж, хаана авч явах нь тодорхойгүй хэвээр байна (бусад өвчний үед хэрэглэдэг мисопростол нь эмийн санд аль хэдийн бэлэн болсон) ).

Үр хөндөлт хийдэг мужуудад эмийн сангууд мифепристоныг авч явах магадлал өндөр байдаг өргөн хүрээнд хууль ёсны хэвээр байна: Аляска, Калифорниа, Колорадо, Коннектикут, Делавэр, Флорида, Хавай, Иллинойс, Айова, Канзас, Мэн, Мэрилэнд, Массачусетс, Мичиган, Миннесота, Монтана, Небраска, Невада, Нью Хэмпшир, Нью Жерси, Нью Мексико, Нью-Йорк, Хойд Каролина, Орегон, Пенсильвани, Род Айленд, Вермонт, Виржиниа, Вашингтон болон Вашингтон ДС

Алабама, Арканзас, Айдахо, Кентакки, Луизиана, Миссисипи, Миссури, Оклахома, Өмнөд Дакота, Теннесси, Техас, Баруун Виржиниа, Висконсин зэрэг бараг бүх тохиолдолд үр хөндөлтийг хориглодог мужуудад тэд үр хөндөлтийг өдөөдөг эм авч явах магадлал бага байдаг. болон Жоржиа (жирэмсний зургаан долоо хоногийн дараа л хориглодог).

Одоогийн байдлаар Аризона, Индиана, Хойд Дакота, Охайо, Өмнөд Каролина, Юта, Вайоминг мужуудад үр хөндөлтийг хуулиар зөвшөөрсөн боловч шүүхүүд эдгээр мужуудад үр хөндөлтийг хориглохыг түр хориглосон тул эмийн сангууд үр хөндөлтийг харгалзан үзэхэд эргэлзэж магадгүй юм. дараачийн шүүхийн шийдвэрээр хууль бус болж болзошгүй.

Бидний мэдэхгүй зүйл

Яг аль эмийн сангаас үр хөндөлтийн эм авч явахаар шийднэ. Walgreens болон CVS эмийн сангийн томоохон сүлжээнүүд гэрчилгээ авах хүсэлтэй байгаа эсэх талаар тайлбар өгөх хүсэлтэд хараахан хариу өгөөгүй байгаа ч Walgreens-ийн төлөөлөгч мэдэгдэв. Times Тус компани нь FDA-ийн дүрэм журмыг хянаж, "манай эм зүйчдэд холбооны болон муж улсын хууль тогтоомжид нийцсэн эм олгох боломжийг үргэлжлүүлэн олгох болно." Үр хөндөлтийн эргэн тойронд улс төрийн нөхцөл байдал, хууль эрх зүйн үр дагаварт хүргэх аюул заналхийлж байгаа тул эмийн сангууд үр хөндөлтийн эм олгоход цөхөрч магадгүй юм. Зарим эмийн сан гал дор ирэв Дээд шүүх үр хөндөлтийн шийдвэрийг гаргасны дараа аутоиммун өвчин гэх мэт бусад эмгэгийн үед эмийг зулбахад хүргэж болзошгүй тул өгөхөөс ч татгалзсан. Мифепристон үйлдвэрлэдэг хоёр эмийн компанийн нэг болох Данкогийн албан тушаалтан мөн энэ талаар санал болгов Times Томоохон сүлжээнүүдээс гадуурх бие даасан эмийн сангууд эхлээд мифепристоныг зөөвөрлөх магадлалтай тул FDA-ийн шаардлагыг дагаж мөрдөх нь логистикийн хувьд илүү хялбар байж магадгүй юм.

Их тоо

53%. Энэ нь 2020 онд АНУ-д үр хөндөлтийн нийт үр хөндөлтийн хувь нь эмийн үр хөндөлт байсан бөгөөд хамгийн сүүлийн үеийн мэдээлэл байгаа. дагуу үр хөндөлтийн эрхийг хамгаалах Guttmacher Institute. Эмийн үр хөндөлт нь өндөр аюулгүй, аюулгүй болохыг судалгаагаар нотолсон 99.6% үр дүнтэй жирэмслэлтийг зогсооход, зөвхөн 0.4% эмнэлгийн үр хөндөлтийн улмаас ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. FDA мэдээ 28 оны 2000-р сараас 2022 оны XNUMX-р сарын хооронд "мифепристонтой холбоотой" өвчтөнүүдийн зөвхөн XNUMX нас баралт бүртгэгдсэн боловч эдгээр үхэл нь бусад хүчин зүйлээс шалтгаалсан байж болзошгүй тул мифепристоноос үүдэлтэй эсэх нь тодорхойгүй байна.

Үндсэн суурь мэдээлэл

Мифепристон ба мисопростолын эмээр үр хөндөлтийг анх 2000 онд FDA баталсан. Хэдийгээр АНУ даяар үр хөндөлтийг хуулиар зөвшөөрсөн үед ч өргөн хэрэглэгддэг байсан ч үр хөндөлтийн эм нь Дээд шүүхийн дараа олны анхаарлыг татсан. хөмөрсөн Роу Вэйд XNUMX-р сард энэ нь мэс заслын үр хөндөлт хийдэг эмнэлгүүд хаагдсан тул уг процедурыг хориглосон муж улсын өвчтөнүүд үр хөндөлтийг илүү хялбар болгох арга юм. Үр хөндөлтийг улсын хэмжээнд хориглох давалгаа бий өдөөгдсөн шинэ тактик үр хөндөлтийн эмийг бэлэн болгох, тухайлбал шуудангаар захиалах үйлчилгээ, төрийн хоригийг даван туулахад туслах шуудан дамжуулах үйлчилгээ, үр хөндөлтийг хориглосон мужуудын хил дээр гар утасны эмнэлэг байгуулах. FDA-аас мифепристоныг жижиглэнгийн эмийн санд өргөжүүлэх, эмийг шуудангаар илгээх талаар ЭМГ-ын санал бодол нь Байдены засаг захиргааны нэг хэсэг юм. өргөн хүчин чармайлт Дээд шүүхийн шийдвэрийн үр нөлөөг арилгахын тулд засаг захиргаа эмийн үр хөндөлтийг онцлон тэмдэглэж, FDA үр хөндөлтийн эмийг улсын хэмжээнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн тул улсын хоригийг эсэргүүцэх гол арга зам юм.

Гайхах баримт

Эмнэлгийн яаралтай тусламж гэх мэт нарийн нөхцөлд үр хөндөлтийг зөвшөөрдөг ч гэсэн үр хөндөлтийг хориглосон мужуудын эмийн сангууд үр хөндөлтийн эм авчрах магадлал багатай ч Хууль зүйн яам тодруулсан Мягмар гарагт хар тамхи нь холбооны хуулийн дагуу эдгээр муж руу шуудангаар илгээгдэх боломжтой хэвээр байна. 1873 оны Комсток хуулийн дагуу "үр хөндөлт" хийхэд ашигладаг эд зүйлсийг шуудангаар илгээхийг хязгаарладаг тул мифепристоныг АНУ-ын шуудангийн үйлчилгээ эсвэл UPS, FedEx гэх мэт хувийн тээвэрлэгчээр дамжуулан шуудангаар илгээх боломжтой гэж ЭМГ-аас хууль ёсны дүгнэлтэд дурджээ. Илгээгч нь мансууруулах бодисыг хууль ёсны дагуу хэрэглэнэ гэж үзэж байгаа бол. Үр хөндөлтийг хориглосон мужуудад, жишээлбэл, эмийг эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үед хэрэглэдэг эсвэл үр хөндөлтийг хууль ёсны дагуу өөр мужид хэрэглэдэг бол энэ нь хэвээр байх болно гэж Байдены засаг захиргаа мэдэгдэв. ЭМГ-ын дүгнэлт нь холбооны хуулийн дагуу үр хөндөлтийн эмийг шуудангаар илгээхээс урьдчилан сэргийлэх хууль эрх зүйн хамгаалалт болох боловч үр хөндөлтийн эмийг шуудангаар илгээдэг хүмүүс муж улсын хуулийн дагуу хууль ёсны үр дагаварт хүргэж болзошгүй хэвээр байна. Энэ нь ялангуяа мужуудад тохиолддог Бан Аризона, Индиана, Оклахома, Техас зэрэг үр хөндөлтийн эмийг шуудангаар илгээх.

Юу үзэх вэ

Үр хөндөлтийн эсрэг тэмцэгчид нэхэмжлэл гаргасан Арваннэгдүгээр сард энэ нь үндэсний хэмжээнд үр хөндөлтийн эмийн хууль ёсны байдлыг эсэргүүцэж, шүүхээс FDA-аас мифепристон ба мисопростолын зөвшөөрлийг хүчингүй болгохыг шаардаж, тус агентлаг анхнаасаа эмийг зөвшөөрөх эрхгүй гэж маргажээ. Техас мужид шүүхэд гаргасан нэхэмжлэл нь болсон томилсон Хэдийгээр FDA-ийн эсрэг гаргасан аливаа шийдвэрийг давж заалдах нь гарцаагүй байсан ч өрсөлдөгчидтэй өрөвдөж чаддаг Трампаас томилогдсон шүүгчид. Үр хөндөлтийн эмийн зөвшөөрлийг ядаж түр хугацаагаар хаах эсэх, энэ нь тэднийг жороор олгохыг бүрмөсөн зогсоох эсэх тухай шийдвэрийг хоёрдугаар сард багтаан гаргаж магадгүй юм.

цаашид унших

Үр хөндөлтийн эмийг одоо жижиглэнгийн эмийн санд санал болгож болно гэж FDA мэдэгдэв (Нью Йорк Таймс)

Эмийн үр хөндөлт гэж юу вэ? Таны асуултуудад хариуллаа (Америкийн анагаах ухааны коллежуудын холбоо)

Жирэмсний XNUMX долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах Мифепристоны тухай мэдээлэл (АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа)

Үр хөндөлтийн эмийн хүртээмж ба хэрэглээ (Кайзерын гэр бүлийн сан)

Үр хөндөлтийн эм нийлүүлэгчид хүртээмжийг өргөжүүлэх арга замыг туршиж байна (Нью Йорк Таймс)

Шинэ нэхэмжлэл нь үр хөндөлтийн эмийг FDA-ийн зөвшөөрлийг хүчингүй болгох зорилготой (Форбс)

Эх сурвалж: https://www.forbes.com/sites/alisondurkee/2023/01/04/abortion-pills-what-to-know-about-mifepristone-after-fda-expanded-drug-to-pharmacies/