АНУ-ын эрүүл мэндийн албаныхан Ковид дахин уналтанд орохыг бэлдэж байгаа ч нас баралт бага байна

Намар ойртож байгаа бөгөөд нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд Ковид өвчний дахин давалгаанд дахин бэлдэж байна.

Өнгөрсөн хоёр жилийн хугацаанд намар, өвөл сүйрлийг авчирсан Ковид олон зуун мянган хүний ​​амийг авч, эмнэлгүүдийг эвдрэлийн цэгт хүргэсэн. Гэхдээ АНУ-ын эрүүл мэндийн албаныхан эмч нарт вирусын эсрэг тэмцэхэд шаардлагатай багаж хэрэгслийн арсеналаас болж өнөөдөр улс орон тэс өөр газар байгаа гэж мэдэгдэв.

“Бид хамаагүй, илүү сайн газар байна. Хүмүүс вакцин хийлгэж, биеийн тамирын нэмэгдүүлсэн учраас бид илүү сайн газар байна. Бидэнд өргөн боломжтой эмчилгээ бий" гэж Цагаан ордны Ковид-ын хариу арга хэмжээний зохицуулагч, доктор Ашиш Жа АНУ-ын Худалдааны танхимд XNUMX-р сард өгсөн ярилцлагадаа хэлэв.

Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүд, XNUMX-р сарын эхээр нийтэлсэн тайланд, АНУ-ын хүн амын вакцинжуулалт, халдвараас хамгаалах өндөр түвшний дархлаа нь Ковидийн улмаас эмнэлэгт хэвтэх, нас барах аюулыг эрс бууруулсан гэжээ.

CDC хорио цээрийн зөвлөмжөө дуусгасан өнгөрсөн сард вирусын халдвар авсан хүмүүст зориулсан. Нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд хүмүүсийг вакцинынхаа талаар цаг тухайд нь мэдээлэлтэй байхыг уриалж байгаа боловч эрүүл мэндийн түүх, эрсдэлд тэсвэртэй байдал, Ковид нь нийгэмд хэр их тархаж байгаа зэргээс шалтгаалан өөр ямар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахаа шийдэхийг хувь хүмүүст үлдээж байна.

CDC нь хүнд өвчнөөр өвчлөх хамгийн өндөр эрсдэлтэй хүмүүст эрүүл мэндээ хамгаалахын тулд вакцин, вирусын эсрэг эмчилгээ болон бусад эмчилгээний аргуудыг авах боломжийг бүрдүүлэхэд чиглэсэн илүү зорилтот арга барилыг хэрэгжүүлж байна.

Олон хүмүүс вакцины тунг хэдэн сарын турш хийлгээгүй байгаа нь тэдний вирусын эсрэг дархлаа суларч байна гэсэн үг бөгөөд зарим судалгаанаас үзэхэд анхны вакцины гурван удаагийн тарилга зүгээр л байсан. Таван сарын дараа Ковид халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд 19% үр дүнтэй.

Үүний зэрэгцээ илүү дамжих боломжтой омикрон дэд хувилбарууд тархаж байна. Энэ нь хүйтэн цаг агаар, амралтын өдрүүдээс өмнө төгс шуургыг бий болгож, хүмүүсийг бие биентэйгээ ойр дотно байлгахад хүргэдэг бөгөөд агаар дуслаар дамждаг өвчин үүсгэгч бодис юм.

АНУ-д байгаа бүх багаж хэрэгсэлтэй байсан ч зуны улиралд Ковид халдвар, эмнэлэгт хэвтэх, нас баралт эрс өндөр түвшинд хүрчээ.

АНУ 2019 онд БНХАУ-ын Ухань хотод гарч ирсэн вирусын анхны омог болон эргэлтэд байгаа зонхилох хувилбар болох BA.5 омикроныг хоёуланг нь онилсон шинэчилсэн вакцинаар Хөдөлмөрийн өдрийн дараа дэмжих кампанит ажилд бэлдэж байна. Нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд шинэчилсэн сайжруулагч нь халдвараас илүү бат бөх хамгаалалт өгч, эмнэлгүүдэд татвар ногдуулах томоохон өсөлтөөс зайлсхийхэд тусална гэж үзэж байна.

"Энэ шинэчилсэн, шинэ, маш өвөрмөц Ковид вакциныг авах нь хүмүүсийн хувьд үнэхээр чухал байх болно, учир нь энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд маш их тустай байх болно гэж би бодож байна. эмнэлэг" гэж Жа хэлэв. АНУ өнөөг хүртэл 171 сая тунг баталгаажуулаад байна Пфизер болон Модернагийнх омикрон руу чиглэсэн шинэ өдөөгч шидэлтүүд.

Шинэ хувилбар гарч ирэхгүй бол 2.4 оны 137,000-р сараас 9,700-р сар хүртэл халдварын тоог 2023 саяар, эмнэлэгт хэвтэхийг XNUMX-аар, нас баралтыг XNUMX-аар бууруулах боломжтой гэж тахлын замналыг урьдчилан таамагласан эрдэмтдийн багийн таамаг дэвшүүлжээ. нь Ковид-19 хувилбарын загварчлалын төв.

Гэвч эрдэмтдийн үзэж байгаагаар уг төсөөлөл нь нэмэгдэл хамрах хүрээ, үр дүнтэй байдлын талаархи өөдрөг таамаглал дээр суурилдаг. Загвар нь тарилга нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд 80% үр дүнтэй байх болно, вакцинжуулалтын кампанит ажил хурдан эрчимжиж, олон нийт шинэ дэмжигчдийг өргөнөөр хүлээн авна гэж үзэж байна.

Гэхдээ АНУ-ын олон хүмүүс хуучин вакцинаар анхны тусламжаа авч амжаагүй байгаа бөгөөд эдгээр хүмүүс шинэ вакцин хийлгэх хүсэлтэй байх нь тодорхойгүй байна. CDC-ийн мэдээлснээр 76 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн 12 орчим хувь нь вакцины эхний хоёр тунг авсан байна. Эдгээр хүмүүсийн тал орчим хувь нь гурав дахь удаагаа тариа хийлгэсэн байна.

Шинэ omicron өдөөгч нь бодит ертөнцөд хэр үр дүнтэй байх нь тодорхойгүй байна. Хүнс, эмийн захиргаа лхагва гаригт BA.5 тарилга дээр хүний ​​туршилт хийсэн ч үр дүнд хүрээгүй. Гэхдээ вакциныг хянах үүрэгтэй FDA-ийн газрын дарга, доктор Питер Маркс хэлэхдээ, байгаа мэдээлэл нь вакцин нь илүү сайн хамгаалалт өгөх болно гэж үзэж байна.

Нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд намар АНУ-д омикроны зарим хувилбартай тулгарах болно гэсэн таамаглал дор ажиллаж байгаа бөгөөд иймээс шинэ вакцинууд BA.5-ыг онилж байна. Гэхдээ шинэ цохилтоос зайлсхийж чадах омикроны удмын гадна шинэ хувилбар гарч ирэх эрсдэл үргэлж байдаг.

Хэрэв Ковид нь шинэ, давамгайлсан хувилбарт амьдралыг өгөх замаар мутацид орж, өдөөгч нь олон нийтэд хүрэхэд удаан байвал АНУ ирэх есөн сарын хугацаанд 1.3 сая эмнэлэгт хэвтэж, 181,000 хүн нас барах магадлалтай гэж эрдэмтдийн хамгийн гутранги хувилбараар үзэж байна. .

Харин Миннесотагийн их сургуулийн Халдварт өвчний судалгаа, бодлогын төвийн захирал Майкл Остерхолм хэлэхдээ, намар юу болохыг хэн ч мэдэхгүй байна. "Бид мэдэхгүй" гэж тэр хэлэв.

Вашингтоны их сургуулийн Эрүүл мэндийн хэмжүүр, үнэлгээний хүрээлэнгийн тархвар судлаач Али Мокдад хэлэхдээ, түүний бүлэг энэ намар Ковидийн тохиолдол, нас баралт, эмнэлэгт хэвтэх тоо нэмэгдэнэ гэж таамаглаж байна.

"Гэхдээ ихэнх хүмүүс өвчний эсрэг ямар нэгэн дархлаатай байдаг тул нас баралт, эмнэлэгт хэвтэх нь бидний урьд өмнө харж байсантай адилгүй байх болно" гэж Мокдад хэлэв.

АНУ-д 95 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн 16 орчим хувь нь вакцинжуулалт эсвэл өмнөх халдварын улмаас ямар нэгэн төрлийн Ковид эсрэгбиетэй байдаг. Цусны донорын мэдээллийн CDC-ийн судалгаагаар. Энэ нь АНУ-д илүү олон хүн тахлын бусад үетэй харьцуулахад Ковидоос үүдэлтэй хүнд өвчин, үхлээс дор хаяж тодорхой хэмжээний хамгаалалттай гэсэн үг юм.

Өмнөх халдвар, дангаар нь вакцинжуулалт, вакцинжуулалт дээр халдвар авсан нь хүмүүсийг өвчлөхөөс сэргийлж чаддаггүй байсан ч тэд бүгдээрээ BA.70-д ​​нийтлэгдсэн судалгаагаар үнэхээр хүнд өвчлөл үүсэх эсвэл үхэхээс 2% илүү үр дүнтэй байсан. New England Journal of Medicine Катар дахь Weill Cornell Medicine. Судалгаанд 100,000 оны арванхоёрдугаар сараас 2021 оны хоёрдугаар сар хүртэл Катар дахь 2022 хүний ​​​​эмнэлгийн бүртгэлийг шалгасан.

Гэхдээ Катарын судалгаа нь өндөр настан олонтой, урьд өмнө нь өвчилсөн олон хүнтэй АНУ-ын хүн амд сайнаар нөлөөлөхгүй байж магадгүй юм., таргалалт эсвэл чихрийн шижин гэх мэт. Нөгөөтэйгүүр, Катар нь маш залуу хүн амтай - оршин суугчдынх нь ердөө 9% нь 50 ба түүнээс дээш насныхан байдаг бол нийт америкчуудын гуравны нэгээс илүү нь.

Omicron нь илүү дамждаг, дархлаагүй дэд хувилбарууд болон хувирсаар байна. BA.5 дэд хувилбар нь энэ зун давамгайлж, BA.2-г түлхэв. BA.5 нь илүү хүнд өвчинтэй холбоогүй ч дархлааг сулруулж, вакцин хийлгэсэн эсвэл Ковидоос эдгэрсэн хүмүүсийг халдварлахад илүү үр дүнтэй байдаг.

"BA.5 бол бидний харж байсан хамгийн халдвартай, мэдээжийн хэрэг хамгийн дархлаатай хувилбар юм" гэж Жа долдугаар сард NBC News-т ярьжээ. "Энэ нь хэрэв та өмнө нь халдвар авсан бол дахин халдвар авах эрсдэл өндөр хэвээр байна гэсэн үг юм. Хэрэв та саяхан вакцин хийлгээгүй бол өвчин тусах эрсдэл маш өндөр байна гэсэн үг."

CDC өмнө нь халдвар нь 90 орчим хоногийн хамгаалалт өгдөг гэж бодож байсан бол Жа долдугаар сард сэтгүүлчдэд мэдэгдэв BA.5. Тэрээр BA.5-ийн халдвараас эдгэрсэний дараа дархлаа хэр удаан үргэлжлэх нь тодорхойгүй байна гэжээ.

Остерхолм хэлэхдээ, тахал өвчин урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй өөр үе рүү орлоо. Өмнө нь халдварын тархалт дээд цэгтээ хүрч, дараагийн давалгаанаас өмнө огцом буурч байсан. Гэвч сүүлийн гурван сарын хугацаанд халдвар, эмнэлэгт хэвтэх, нас баралт өндөр түвшинд хүрч, BA.5-ыг орлуулах өөр хувилбар байхгүй гэж тэр хэллээ.

Остерхолм хэлэхдээ, "Бид одоо улам олон хүн энэ киноны хоёр, гурав дахь ангийг үзэж байгааг харж байна." “Вакцинжуулалтыг нэмэгдүүлэх, байгалийн халдвар, халдвартай холбоотой дархлаа хоёрын харилцан үйлчлэл юу вэ? Бид зүгээр л мэдэхгүй байна” гэж тэр хэлэв.

Одоогийн дамжуулалтын хэлбэр үргэлжлэх эсэх, эсвэл АНУ дахин давалгаатай тулгарах эсэх нь тодорхойгүй байна гэж Остерхолм хэлэв. Яг одоо АНУ-д өдөрт дунджаар 88,000 гаруй шинэ халдвар бүртгэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь гэртээ эерэг шинжилгээ авсан хүмүүсийг албан ёсны мэдээллээр хүлээн аваагүй тул асар их тоо байж магадгүй юм.

Одоогийн байдлаар АНУ даяар нийт 32,000 гаруй хүн Ковид өвчний улмаас эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байна, CDC болон Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газрын мэдээллээр өдөр бүр дунджаар 400 орчим хүн вирусын улмаас нас барсаар байна.

Энэ нь 2021 оны өвөл дэгдэлтийн оргил үе буюу өдөрт дунджаар 3,000 гаруй хүн нас барсантай харьцуулахад мэдэгдэхүйц сайжирсан үзүүлэлт юм. Өнөөдөр тахал өвчний эхний өдрүүдээс арай хөнгөн байсан ч Ковид ханиадны нас баралтын түвшингээс дөрөв, тав дахин их нас барсаар байна., Жа танхимд хэлэв.

"Хэрэв хүн бүр вакцинаа шинэчилж, хүмүүс Паксловидоор эмчлүүлбэл Америк даяар үхэл бараг тэг болно" гэж Жа хэлэв.

Эмнэлэгт хэвтсэн хүний ​​тоо 75%-иар, нас баралт 85%-иар буурсан үзүүлэлттэй байна. Гэвч хэрэв нас баралт ирэх жил хүртэл одоогийн түвшинд хэвээр байвал 140,000 гаруй хүн вирусын халдвар авах бөгөөд энэ нь Ковидыг АНУ-д нас баралтын тэргүүлэх 10 шалтгааны нэг болгоно.

"Бид энэ төрлийн үйл ажиллагааг хэсэг хугацаанд үргэлжлүүлэх үү? Энэ нь эцэс төгсгөлгүй үргэлжлэх боломжгүй гэж хүмүүс хэлэх болно, учир нь хүмүүс халдвар авч, дархлаа бий болно. Харин дархлаа суларвал яах вэ?" Остерхолм хэлэв.

Олон өндөр настан, дархлаа султай хүмүүс вирусын халдварт өртөмтгий хэвээр байна. Энэ насны бүлэгт вакцинжуулалт өндөр байгаа хэдий ч 65-р сараас хойш XNUMX ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн дунд Ковидоос эмнэлэгт хэвтэх, нас барах тохиолдол нэмэгдсэн. CDC мэдээллийн дагуу.

Браун их сургуулийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сургуулийн тархвар судлаач Женнифер Нуззо намар болох гэж буй вакцинуудаа шинэчлээгүй өндөр настан, дархлаа султай хүмүүст санаа зовж байгаагаа хэлэв. Нуззо хэлэхдээ, энэ намрын нийгмийн эрүүл мэндийн хариу арга хэмжээ нь эдгээр хүмүүсийг хамгаалагдсан эсэхийг баталгаажуулахад лазераар төвлөрсөн байх ёстой.

"Бид үүнийг жагсаалтынхаа эхэнд оруулахгүй бол бидний хүчин чармайлт зүгээр л шингэрч, хэд хэдэн өөр газар тархах вий гэж санаа зовж байна" гэж Нуззо хэлэв. "Хэрэв бид хамгийн өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийг бүрэн хамгаалж чадахгүй бол тэр үед бид үхлийг харах болно, энэ нь бидний урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал зүйл юм."

Хэдийгээр 92 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн 65% нь вакцины эхний хоёр тунг авсан ч тэдний олонх нь нэмэгдүүлэгчээ шинэчилж чадаагүй байна. 70-р сард FDA-аас зөвшөөрснөөс хойш 40 орчим хувь нь гурав дахь тунгаа авч, дөнгөж XNUMX хувь нь дөрөв дэх удаагаа тариа хийлгэсэн байна.

CDC-ийн мэдээллээс харахад хоёр дахь нэмэлт тунг авсан 50 ба түүнээс дээш насны хүмүүс вакцин хийлгээгүй хүмүүстэй харьцуулахад Ковидоос нас барах магадлал 14 дахин, нэг нэмэлт тунг авсан хүмүүсээс гурав дахин бага байна.

Филадельфийн хүүхдийн эмнэлгийн халдварт өвчний мэргэжилтэн, доктор Пол Оффит хэлэхдээ, 75 ба түүнээс дээш насны хүмүүс, эрүүл мэндийн хүнд өвчтэй болон дархлааны систем суларсан хүмүүс яг одоо нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх нь хамгийн их ашиг тустай байх болно. CDC-ийн мэдээлснээр Ковидийн улмаас нас баралт ялангуяа 75 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн дунд өссөн байна.

Мөн CDC нь вакцин хийлгэсэн ч вирусын эсрэг хүчтэй дархлааг бий болгож чадахгүй байгаа хүмүүсийг хамгаалахын тулд эмчилгээний аргыг ашиглахын чухлыг онцлон тэмдэглэв. Америкийн анагаах ухааны нийгэмлэгийн сэтгүүлд 3 онд нийтлэгдсэн судалгаагаар АНУ-ын насанд хүрэгчдийн бараг 7% нь буюу 18 ба түүнээс дээш насны 2016 сая орчим хүн дархлаа суларсан байна.

CDC нь 12 ба түүнээс дээш насны дунд болон хүнд хэлбэрийн дархлааны системтэй хүмүүст Эвүшелд хэмээх судалгааны эсрэгбиеийн эмчилгээг хийх нь чухал болохыг онцлон тэмдэглэв. FDA-ийн мэдээлснээр Эвушелд нь хүнд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зургаан сар тутамд Ковид халдвар авахаас өмнө хоёр тарилга хэлбэрээр хийдэг. Гэхдээ өнөөг хүртэл ердөө 450,000 курс эмийг хэрэглэсэн гэж Эрүүл мэнд, хүний ​​​​үйлчилгээний газраас мэдээллээ.

"Энэ жил, ирэх жил, таван жил, 10 жилийн дараа урагшлах зорилго бол эмзэг бүлгийн хүмүүсийг хамгаалах явдал юм" гэж Офит хэлэв.