Конгрессын гишүүд жороор олгодог эмийн үнийг бууруулах шаардлагатай гэдэгтэй санал нэгдэж байгаа ч үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлэх талаар зөвшилцөл бага байна. Харамсалтай нь одоо авч үзэж байгаа зарим санаа нь зах зээл дээрх өрсөлдөөнийг бууруулж, улмаар эмийн үнийг улам бүр өсгөх хүсээгүй үр дагаварт хүргэх болно.
Ийм буруу санааны нэг нь а данс тооцоо Сенатын худалдааны хороо энэ долоо хоногт авч үзэх болно Энэ нь Холбооны Худалдааны Комисст эмийн сангийн тэтгэмжийн менежерүүдийн (PBM) эмийн компаниудаас эмийн үнийг бууруулах талаар тохиролцох боломжийг хязгаарлах эрхийг өгөх болно. Хэрэв энэ нь батлагдвал эмийн өртөг нэмэгдэж, жороор олгодог эм хэрэглэдэг олон хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдал муудах болно.
Өнөөдөр эмийн үйлдвэрүүд эмийн үнийг тогтоох асар их эрх мэдэлтэй байдаг. Эмийн сангийн тэтгэмжийн менежерүүд сая сая америкчуудын хамтын гэрээ хэлэлцээрийн хүчээр хямд үнийг тохиролцохын тулд хөшүүргээ ашиглаж болно. Хэрэв хоёр тал тохиролцоонд хүрч чадахгүй бол PBM нь ихэвчлэн үйлдвэрлэгчийн эмийг эмийн санд давуу эрх олгохгүй байх чадвартай байдаг бөгөөд ингэснээр эмийн компани зах зээлийн томоохон сегментэд хүрч, борлуулалтыг ихээхэн бууруулж орхихоос сэргийлдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэлэлцээрийн нэг хэсэг болгон эмийн компаниуд үнийн бууралтыг дэвшүүлэх ёстой бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн ялалт юм.
Холбооны Худалдааны Комисс нь Байдены засаг захиргааны дор газар хөдлөлтийн үзэл суртлын өөрчлөлтийг хийж, үнийг бага байлгах, хэрэглэгчдийг хамгаалах өмнөх зорилгоосоо улс төрийн ил тод хөтөлбөр рүү чиглэв. Үүний тулд эрүүл мэндийн даатгал, ХТБ зэрэг босоо нэгдмэл салбаруудын зах зээлийн хүч чадлын талаарх хяналтаа ихээхэн нэмэгдүүлсэн. Хэрэглэгчийн сайн сайхан байдалд анхаарлаа хандуулахын оронд FTC-ийн санал болгож буй арга хэмжээ нь юуны түрүүнд PBM-ийн зах зээлийн хүчийг бууруулах зорилготой боловч үүний нэг үр дүн нь эрүүл мэндийн төлөвлөгөө болон тэдгээрийн гишүүдэд зориулсан жороор олгодог эмийн зардлыг нэмэгдүүлэх болно.
Эрдмийн судалгааны хураангуй Бид өнгөрсөн жил нийтэлсэн PBM-ийн хүчийг хязгаарлах хүчин чармайлт нь эмийн зардлыг жил бүр хэдэн арван тэрбум доллараар нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан бөгөөд Конгрессын төсвийн алба болон Засгийн газрын хариуцлагын алба PBM-ийн томоохон эмийн компаниудын эсрэг хэлэлцээр хийх эрх мэдэлд саад учруулах нь өвчтөн болон татвар төлөгчдөд өндөр үнэ хүргэж байгааг харуулсан. Жишээлбэл, Medicare D хэсэгт PBM-ийн хэрэглээг хязгаарлах тухай Трампын засаг захиргаанаас гаргасан нэг санал. Энэ нь ахмад настан болон татвар төлөгчдөд 177 тэрбум долларын зардал гарах байсан эмийн өртөг өндөр, D хэсгийн шимтгэл илүү өндөр байна.
Бүгд найрамдахчууд FTC-д хэт их нөлөөлөл, бодлогын ташуурдлыг эсэргүүцэж байгаа боловч Сенатын зарим Бүгд найрамдахчууд эмийн зах зээл дэх зах зээлийн өрсөлдөөнийг тасалдуулж, хэрэглэгчдийн үнийг нэмэгдүүлэхийн тулд Лина Ханы FTC-ийг эрх мэдэлтэй болгох хууль тогтоомжид гарын үсэг зурав. Ханы мөрийн хөтөлбөр нь Бүгд найрамдах намаас томилогдсон сүүлчийн FTC комиссар комиссар Кристин Вилсоныг энэ долоо хоногт огцрохоо мэдэгдэнэ"Үлдсэнээр тэдний хүчин чармайлтыг хууль ёсны болгохоос татгалзсан" гэж хэлэв.
PBM-ийн ил тод байдлын тухай хууль нь эмийн сангийн менежерүүдийн эмийг боломжийн үнээр байлгах, Америкийн өвчтөнүүдийг эмийн үнийн өсөлтөөс хамгаалах зорилгоор ашигладаг олон энгийн хэрэгслийг арилгах эсвэл хязгаарлах болно. Конгрессын гишүүд эдгээр хязгаарлалтыг хэрэглэгчдийг дэмжигч гэж үзэх нь дамжиггүй Алиса гайхамшгийн оронд Өнөө үед эдийн засгийн зохицуулалтыг удирдаж байгаа дэлхийн улс орнуудад бизнесийн үйл ажиллагаа нь мөнгө хэмнэж, эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулдаг нь улс төрийн хөтөлбөрт хамааралгүй FTC-ийн дарга Хан болон түүний мөрийн хөтөлбөрийг энэ хуулийн төслөөр дэмжсэн сенаторууд үүнийг баримтлах хандлагатай байна.
Конгресс америкчуудын эмийн сангийн ашиг тусын эсрэг довтолгоогоо зогсоож, сонирхогч талуудад төдийлөн ашиг тусаа өгөхгүй, жороор олгодог эмийн өндөр үнийг арилгах жинхэнэ шийдлийг эрэлхийлэх ёстой.
ДеПаулын их сургуулийн эдийн засгийн профессор Энтони Ло Сассо энэ нийтлэлийг хамтран бичсэн.
Эх сурвалж: https://www.forbes.com/sites/ikebrannon/2023/02/15/the-pbm-transparency-act-will-not-lower-drug-prices/