CDC халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өндөр эрсдэлтэй хүмүүст сармагчингийн вакциныг илгээж байна

Байдены засаг захиргаа вирусын өндөр эрсдэлтэй хүмүүст зориулж сармагчингийн 1,200 тун вакцин тараасан нь томоохон дэгдэлт үүсэхээс өмнө өвчнийг таслан зогсооход чиглэсэн нийгмийн эрүүл мэндийн арга хэмжээний нэг хэсэг юм.

АНУ-ын эрүүл мэндийн ажилтнууд, Вирус урьд өмнө төсөөлж байснаас хурдан тархаж байна гэж санаа зовж, сармагчингийн халдварт өвчний тархалт урьд өмнө байгаагүй хамгийн том тохиолдол гэж мэдэгдэв. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага лхагва гарагт мэдээлснээр дэлхийн 550 гаруй улсад 30 гаруй тохиолдол бүртгэгдсэн байна. АНУ-д Калифорни, Колорадо, Флорида, Жоржиа, Иллинойс, Массачусетс, Нью-Йорк, Пенсильвани, Виржиниа, Юта, Вашингтон муж зэрэг 20 мужид дор хаяж 11 батлагдсан эсвэл сэжигтэй тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн дагуу.

Цагаан ордны тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг удирдан явуулдаг доктор Раж Панжаби өнгөрсөн долоо хоногт сэтгүүлчдэд хандан "Дэлхий даяар ийм хэмжээний сармагчингийн дэгдэлт урьд өмнө гарч байгаагүй" гэж мэдэгджээ.

Гэсэн хэдий ч CDC-ийн албан тушаалтнууд АНУ-д сармагчингийн өвчин орж ирэх нь хоёр жилийн өмнө тус улсыг харалган болгосон Ковид-19-ээс эрс ялгаатай гэдгийг олон нийтэд итгүүлэхийг хичээсэн. Ковид анх гарч ирэх үед эрдэмтэд түүний талаар бага мэддэг байсан бөгөөд АНУ 2020 онд вирусын эсрэг вакцин эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээгүй байсан.

Харин сармагчны цэцэг өвчнийг 1958 онд судалгааны зорилгоор тэжээдэг сармагчингуудын дунд дэгдэлтийн үеэр анх илрүүлснээс хойш эрдэмтэд мэддэг болсон бөгөөд 1970-аад оноос хүнд халдварладаг эсэхийг судалж эхэлсэн. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагууд мөн 1980 онд дэлхийн хэмжээнд вакцинжуулалтын ажлыг амжилттай хийсний дараа Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага устгасан гэж зарласан салхин цэцэг өвчинтэй амжилттай тэмцсэн арвин туршлагатай. Сармагчны цэцэг нь салхин цэцэгтэй ижил вирусын гэр бүлд багтдаг боловч илүү хөнгөн байдаг.

CDC-ийн захирал доктор Рошел Валенски өнгөрсөн долоо хоногт сэтгүүлчдэд хэлэхдээ, АНУ сармагчингийн цэцэг шиг вирусын дэгдэлтэд хэдэн арван жилийн турш бэлтгэж байна. АНУ-ын стратегийн үндэсний нөөцөд сармагчин, салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалах олон сая тун вакцин, түүнчлэн өвчнийг эмчлэх вирусын эсрэг эм байдаг.

Үндэсний стратегийн нөөцийг хариуцдаг Эрүүл мэнд, хүний ​​​​үйлчилгээний албыг удирдаж буй Даун О'Коннелл баасан гарагт АНУ-д сармагчингийн дэгдэлтийг зохицуулах хангалттай вакцин байгаа гэж мэдэгдэв. Гэсэн хэдий ч О'Коннелл АНУ-ын бэлэн байдалд хэдэн удаа буудаж байгааг тодруулахгүй.

АНУ-д хоёр вакцин байдаг боловч илүүд үздэг хувилбар нь хомсдолтой байдаг. Jynneos бол 2019 ба түүнээс дээш насны хүмүүст сармагчингийн цэцэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор FDA-аас 18 онд батлагдсан хоёр тунтай вакцин юм. CDC ерөнхийдөө Jynneos-ийг бусад хувилбар болох ACAM2000-аас илүү санал болгодог бөгөөд энэ нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг хуучин үеийн салхин цэцгийн вакцин юм. 

Өнгөрсөн долоо хоногт CDC-ийн ажилтан доктор Женнифер Маккуистон АНУ-д 1,000 тун Jynneos хэрэглэх боломжтой гэж мэдэгдэв. Гэсэн хэдий ч зураг авалтыг хийдэг Данийн биотехнологийн компани Баварийн Нордикийн, АНУ-д 1 оны 2020-р сард захиалгаар хадгалагдаж буй XNUMX сая гаруй Jynneos хөлдөөсөн тунг АНУ-д хадгалдаг гэж хэлсэн.

АНУ 30 оноос хойш 2010 сая орчим Jynneos тун захиалсан боловч 28 сая нь хугацаа нь дууссан гэж хэвлэлийн төлөөлөгч хэлэв. Bavarian Nordic компани энэ зун үйлдвэрлэлээ нэмэгдүүлэхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд жилд 30 сая буудлага үйлдвэрлэх хүчин чадалтай гэж хэвлэлийн төлөөлөгч хэлэв.

АНУ-ын засгийн газар мөн ACAM100-ийн 2000 сая гаруй тун нөөцтэй. Шинээр гарч ирж буй BioSolutions, McQuiston өнгөрсөн долоо хоногт сэтгүүлчдэд мэдэгдэв. АНУ Мягмар гарагийн байдлаар 500 тун Jynneos, 200 тун ACAM2000 гаргасан гэж CDC мэдээлэв. АНУ мөн амны хөндийн вирусын эсрэг тековириматын 100 курсыг мужуудад илгээсэн гэж эрүүл мэндийн албаныхан баасан гарагт мэдэгдэв.

Панжаби баасан гарагт сэтгүүлчидтэй уулзах үеэрээ "Бид өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийг вакцинд хурдан нэвтэрч, өвдвөл зохих эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байна" гэж хэлэв. Jynneos болон ACAM2000-ийг вируст өртөхөөс өмнө эсвэл дараа нь хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүд вакцинд өртсөнөөс хойш 4 хоногийн дотор вакцин хийлгэх шаардлагатай.

ACAM2000 нь амьтны загварт сармагчингийн эсрэг өндөр түвшний хамгаалалтыг харуулсан бөгөөд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцины өмнөх хувилбартай адил вирусээс 85% хамгаална гэж Орегон мужийн Эрүүл мэнд, шинжлэх ухааны их сургуулийн дархлаа судлаач Майк Слифка мэдэгдэв. . Jynneos-ийн талаар бага мэддэг, учир нь вакцин нь шинэ боловч энэ нь хүмүүст боломжийн эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд хүнд өвчнөөс хамгаалах ёстой гэж Слифка хэлэв.

CDC ерөнхийдөө Jynneos-ийг ACAM2000-аас илүү аюулгүй гэж үздэг тул зөвлөж байна. ACAM2000 нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй тул вакциныг өргөнөөр түгээх нь нухацтай хэлэлцэх шаардлагатай гэж Маккуистон өнгөрсөн долоо хоногт сэтгүүлчидтэй уулзахдаа хэлэв. ACAM2000 нь сармагчны цэцэг, салхин цэцэгтэй нэг гэр бүлд багтах хөнгөн хэлбэрийн вирусын омгийг ашигладаг бөгөөд энэ нь дахин үржих боломжтой бөгөөд энэ нь вакцин дахь амьд вирус хүний ​​биед болон бусад хүмүүст тархах эрсдэлтэй гэсэн үг юм.

ACAM2000-ийг хоёр салаа зүүгээр гарны дээд хэсэгт маажиж, дараа нь вирус нь цэврүү хэлбэрээр орон нутгийн халдвар болж хувирдаг. Өвчтөн цэврүүг маажиж, нүдээ үрж байвал бусад хүмүүст эсвэл биеийн бусад хэсэгт вирус тараах боломжтой бөгөөд энэ нь харааны гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм. ACAM2000-ийн вакцин хийлгэсэн хүмүүс вирусыг бусад хүмүүс болон биеийн бусад хэсэгт тараахгүйн тулд вакцин хийлгэсэн газраа зохих ёсоор анхаарах нь маш чухал гэдгийг FDA анхааруулж байна.

The CDC мэдэгдэв Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, дархлаа султай хүмүүс, экзем, атопик дерматит зэрэг арьсны өвчтэй хүмүүс, зүрхний өвчтэй хүмүүс ACAM2000-ийг авах ёсгүй. Жирэмсэн эмэгтэйд вирус нь урагт тархаж, амьгүй төрөлт үүсгэдэг. Дархлаа султай хүмүүс вирус хяналтгүй өсч, аюултай халдвар үүсгэх эрсдэлтэй тулгардаг гэж Слифка хэлэв. Экзем эсвэл атопик дерматит зэрэг арьсны өвчтэй хүмүүс арьсан дээр нь вирус тархах эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай халдвар болж хувирдаг гэж тэр хэлэв.

Харин Jynneos вакцин нь хүмүүст үржих чадваргүй болсон вирусын омгийг ашигладаг тул эдгээр эрсдэлтэй холбоогүй гэж Слифка хэлэв. Үүнийг томуугийн эсрэг вакцин гэх мэт ердийн тариураар хийдэг.

ACAM2000-ийн болзошгүй гаж нөлөөг харгалзан энэ вакциныг зөвхөн салхин цэцэг өвчний тархалтын үед өргөнөөр ашиглах магадлалтай, учир нь энэ вирус нь үхлийн аюултай тул Бэйлорын Анагаах ухааны коллежийн халдварт өвчин, вакцины мэргэжилтэн доктор Питер Хотез хэлэв. Техас. Нөгөө талаас сармагчингийн өвчин нь илүү хөнгөн хэлбэрийн вирус бөгөөд сүүлийн үед Европ, Хойд Америкт нас баралт бүртгэгдээгүй байна.

ДЭМБ-ын мэдээлснээр салхин цэцэг өвчний нас баралтын түвшин 30% хүртэл өндөр байдаг. Одоогийн дэгдэлтийг өдөөж байгаа Баруун Африкийн сармагчингийн омог нь нас баралтын түвшин ойролцоогоор 1% байх магадлалтай боловч вирус өмнө нь Африкийн алслагдсан хэсгүүдэд тархаж байсан тул мэдээлэл бага байна. CDC-ийн мэдээлснээр ихэнх хүмүүс тусгай эмчилгээгүйгээр хоёроос дөрвөн долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр сармагчингийн өөр нэг омог Конго сав газар байдаг бөгөөд нас баралтын түвшин 3-10% байдаг.

Сармагчны цэцэг өвчнийг судалсан Зүүн Каролинагийн их сургуулийн микробиологи, дархлаа судлалын профессор, доктор Рэйчел Ропер "Дэгдэлт нь Баруун Африкийн хоруу чанар багатай омог болсонд бид маш их азтай байна" гэж хэлэв.

Хэдийгээр АНУ 2020 онд Ковидтой харьцуулахад сармагчингийн өвчинтэй тэмцэхэд илүү их арга хэрэгсэл, илүү их мэдлэгтэй байгаа ч одоогийн дэгдэлтийн талаар үл мэдэгдэх олон зүйл байсаар байна. Баруун болон Төв Африкийн бусад орнуудад вирус яагаад тархаж байгаа нь тодорхойгүй байна. Түүхээс харахад вирус Африкийн жижиг тосгонд тархсан бөгөөд вирусыг хүмүүст дамжуулдаг мэрэгч амьтдаас үсэрч, хүмүүсийн хооронд маш бага дамждаг гэж Слифка хэлэв. Гэсэн хэдий ч вирус одоо хүмүүсийн дунд илүү сайн тархаж байх шиг байна гэж тэр хэлэв.

Слифка хэлэхдээ: "Дотно холбоо барих, арьснаас арьсанд дамжих замаар энэ нь бусад нөхцөл байдлаас илүү сайн халдварладаг."

АНУ-д сармагчингийн өвчнөөр өвчилсөн ихэнх өвчтөнүүд шинж тэмдэг илрэхээс 21 хоногийн өмнө олон улсад аялсан нь вирусыг тус улсаас гадуур авсан гэж Маккуистон мэдэгдэв. CDC яг одоо сармагчингийн өвчин АНУ-д өргөн тархаж байгаа гэдэгт итгэхгүй байгаа ч нөхцөл байдлыг анхааралтай ажиглаж байна. АНУ өнөөг хүртэл сармагчингийн гэр бүл болох ортопоксвирусын 120 шинжилгээг хийжээ.

Баасан гарагт болсон уулзалтын үеэр МакКуистон сэтгүүлчдэд хэлэхдээ "Олон нийтийн түвшинд дамжуулалт гарч болзошгүй тул бид тандалтын хүчин чармайлтаа үнэхээр нэмэгдүүлэхийг хүсч байна." "Бид эмч нарт тууралт харвал сармагчингийн цэцэг байж магадгүй гэж санаа зовж байгаа бол үүнийг шалгаж үзэхийг үнэхээр урамшуулахыг хүсч байна" гэж тэр хэлэв.

ДЭМБ-ын албаны хүмүүс лхагва гарагт хэлэхдээ, Хойд Америк, Европын олон оронд сармагчингийн өвчин гэнэт гарч ирсэн нь вирус Баруун болон Төв Африкийн гадна хэсэг хугацаанд илрээгүй байж магадгүй ч хэр удаан үргэлжлэх нь тодорхойгүй байгааг харуулж байна. ДЭМБ-ын сармагчингийн эсрэг техникийн ахлагч, доктор Розамунд Льюис өвчнийг устгасны дараа цэцэг өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг зогсоосноос хойш хүн амын дархлаа суларсан тул одоо энэ вирус улам их тархаж магадгүй гэж мэдэгдэв.

Льюис хэлэхдээ, ДЭМБ сармагчингийн эсрэг бөөнөөр вакцин хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь одоогийн дэгдэлтийг тогтоон барих боломжтой хэвээр байна. ДЭМБ-аас мэдээлснээр одоогийн байдлаар ихэнх тохиолдлууд эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн хавьталд орсон, шинж тэмдэг илэрч, бэлгийн эрүүл мэндийн эмнэлэгт хандсан эрчүүдэд бүртгэгдсэн байна. Гей болон бисексуал эрчүүдийг вирусээс хамгаалж, тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай мэдээллээр хангах нь чухал гэж Льюис хэлэв.

CDC мэдэгдэв сармагчны цэцэг халдвар авсан нь батлагдсан эсвэл сэжиглэгдсэн хүмүүс орон нутгийн болон мужийн эрүүл мэндийн газар өөрөөр хэлэх хүртэл гэртээ тусгаарлах. Халдвар нь батлагдсан хүмүүс өвчний шинж тэмдэг болсон арьсны гэмтэл бүрэн арилж, хамуу нь унаж, арьсны шинэ давхарга үүсэх хүртэл тусгаарлагдсан байх ёстой.

Monkeypox нь ихэвчлэн халуурах, толгой өвдөх, булчин өвдөх, жихүүдэс хүрэх, ядрах, тунгалагийн зангилаа хавдсан зэрэг томуутай төстэй шинж тэмдгээр эхэлдэг. Дараа нь бие дээр гэмтэл үүсдэг бөгөөд вирус нь эдгээр гэмтэлтэй арьсанд хүрэх замаар голчлон тархдаг. Хэрвээ хүний ​​хоолой, аманд гэмтэл байгаа бол сармагчны цэцэг амьсгалын дусалаар дамжин халдварладаг ч ийм замаар амархан дамждаггүй.

Хүмүүс сармагчингийн өвчинд өртсөн CDC-ийн дагуу 21 хоногийн турш шинж тэмдгийг хянах ёстой. Тэд өдөрт хоёр удаа температурыг шалгаж, жихүүдэс хүрэх, лимфийн зангилаа хавдсан, арьсны шинэ тууралт байгаа эсэхийг хянах хэрэгтэй. Хэрэв халуурах, тууралт гарсан тохиолдолд хүн өөрийгөө тусгаарлаж, орон нутгийн эрүүл мэндийн хэлтэст яаралтай хандах хэрэгтэй.