Ажил олгогчийн эрүүл мэндийн зардлыг бууруулах

Америкчууд эдийн засгийн талаар санаа зовж байгаа бөгөөд энэ нь сайн шалтгаантай юм. Ихэнх ажилчдын цалин сүүлийн 18 сарын хугацаанд инфляцийг гүйцэхгүй байна. Америкийн гэр бүлүүд америкчуудын 70 гаруй хувьтай улам бүр шахагдаж байна тайлагнах тэд сүүлийн зургаан сарын хугацаанд зардлаа танасан.

Ажил олгогчид нийлүүлэлтийн зардал нэмэгдэж, эдийн засгийн таамаглал тодорхойгүй зэргээс шалтгаалж, цалингаа нэмэгдүүлж, ашигтай хэвээр үлдэх боломжоо бууруулж байна. Ажил олгогч, ажилчдын хувьд энэ асуудлыг нэгтгэж байна төсөөлөл ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлээс хамаагүй өндөр.

Цаасан дээр ажил олгогчид ажилчдад олгодог эрүүл мэндийн даатгалын зардлын ихээхэн хэсгийг төлдөг бол энэ зардал нь ажилчдын нөхөн олговрын нэг хэлбэр юм. Ажилчид цалингаа бууруулснаар ачааллыг үүрч, эцэст нь даатгалын зардлыг бүрэн төлдөг гэдэгтэй эдийн засагчид санал нэгддэг.

Ажил олгогчид цалин, эрүүл мэндийн даатгал, тэтгэвэр гэх мэт тэтгэмж, гэрээсээ ажиллах уян хатан байдал зэрэг нэмэлт боломжуудыг багтаасан нөхөн олговрын багцыг санал болгосноор ажилчдын төлөө өрсөлддөг. Саяхан судалгаа Ажил олгогчдын 90 гаруй хувь нь эрүүл мэндийн тэтгэмжийг ажилчдын хувьд маш чухал санал гэж үздэг болохыг тогтоожээ.

Ажилчид өндөр цалин авахыг хүсч байгаа бөгөөд ажил олгогчид сайн ажилчдыг татах эсвэл хадгалахын тулд өндөр цалин төлөхийг хүсдэг тул эрүүл мэндийн даатгалын зардлыг бууруулах сонирхолтой байдаг. Компанийн ивээн тэтгэсэн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний зардлыг бууруулах нь ажил олгогчдод ажилчдынхаа цалинг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ ашигт ажиллагааг хадгалах боломжийг олгоно.

Түүхээс харахад олон ажил олгогчид өндөр суутгалтай эрүүл мэндийн төлөвлөгөө гаргах, халааснаасаа гарах зардлыг (суутгах болон нөхөн төлбөр) нэмэгдүүлэх замаар илүү их зардлыг ажилчдад шилжүүлэх замаар эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний зардлыг бууруулахыг эрэлхийлж ирсэн. Өндөр хасагдах боломжтой эрүүл мэндийн төлөвлөгөө үр дүн ажилчид эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардалд илүү мэдрэмтгий болж, зарим үйлчилгээний хэрэглээгээ багасгаснаар бага зэрэг хэмнэлттэй болно.

Гэвч олон ажил олгогчид суутгал болон нөхөн төлбөрийг цаашид нэмэгдүүлэхийг хүсдэггүй. Эрүүл мэндийн хадгаламж нь ухаалаг тэтгэмжийн дахин төлөвлөлтийн нэг хэсэг боловч бусад чухал хэрэгслүүд бас бий. Ухаалаг ашиг тусыг дахин төлөвлөх гол түлхүүр нь үүнд оршдог мэдэгдэхүйц өөрчлөлт эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид, ялангуяа эмнэлгүүдэд үнэ, чанарын хувьд.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээлийн нэг онцлог шинж чанар нь тодорхой үйлчилгээний үнэд нийцэхгүй байх явдал юм. Жишээлбэл, саяхан Цэнхэр загалмайн Цэнхэр бамбай тайлан Техас мужийн Даллас хотод өвдөг солих мэс заслын үнэ 16,772-61,585 доллар хооронд хэлбэлзэж байгааг олж мэдэв. Эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээлийн өөр нэг ер бусын тал бол өндөр үнэ нь ерөнхийдөө сайн биш юм чанар.

Үнийн болон чанарын эдгээр өөрчлөлтүүд нь үйлчилгээг өндөр үнэтэй эмнэлгээс бага үнэтэй байгууламж руу шилжүүлэх замаар ихээхэн хэмнэлт гаргах боломжтой гэсэн үг юм. Ажил олгогчийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд эдгээр хэмнэлтийг бий болгохын тулд хоёр алхам хийх ёстой. Нэгдүгээрт, ажил олгогчид байгууламжийн үнийг мэдэх хэрэгтэй. Хоёрдугаарт, ажил олгогчид эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө хямд үнэтэй боловч өндөр чанартай үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй уялдуулахын тулд дахин боловсруулах хэрэгтэй.

Байдены засаг захиргаанаас дэмжсэн Трампын засаг захиргааны хоёр дүрэм нь шаардлагатай үнийн мэдээллийг өгөх зорилготой байв. 1 оны 2021-р сарын 1-ээс эмнэлгүүд үнийн мэдээллийг нийтлэх ёстой гэсэн дүрэм хүчин төгөлдөр болсон. 2022 оны 2021-р сарын 2019-нээс даатгагчид болон эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг үнийн мэдээллийг нийтлэх шаардлагатай нэмэлт дүрэм хүчин төгөлдөр болсон. Нэмж дурдахад, XNUMX оны нэгдсэн төсвийн хөрөнгө оруулалтын тухай хууль нь ажил олгогчдод брокеруудын хураамж, нэхэмжлэлийн мэдээллийг харуулах, тэдний төлөвлөгөөний эрүүл мэндийн зардал, түүнийг зарж буй хүмүүсийн урамшууллыг ойлгох боломжийг олгох зорилготой юм. XNUMX онд тайлан Гален институтын хувьд би үнийн ил тод байдлын эдгээр хүчин чармайлт нь хэрэглэгч болон ажил олгогчийн худалдан авалтыг сайжруулж, ашиг тусыг дахин төлөвлөх замаар эрүүл мэндийн үйлчилгээний үнийг хэрхэн бууруулах талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлав.

Одоогийн байдлаар дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, ялангуяа эмнэлгүүд бага байна. 2022 оны наймдугаар сар нийцлийн тайлан PatientRightsAdvocate.org сайтаас эмнэлгүүдийн зөвхөн 16% нь л дүрэм журмыг дагаж мөрддөг болохыг тогтоожээ. Олон даатгагчид судлаачдад шингээхэд маш хэцүү асар их мэдээллийн файлуудыг гаргаж өгсөн. Засгийн газар үнийн мэдээллийг илүү ашигтай, цаг тухайд нь мэдээлэх, тэр дундаа хууль сахиулах нэмэлт арга хэмжээг дэмжих арга хэмжээ авах боломжтой бөгөөд хийх ёстой. Гэсэн хэдий ч шинээр гарч ирж буй өгөгдөл, үнийн өөрчлөлтийн талаарх олон нийтийн тайлан-жишээлбэл, том судалгаа RAND корпорацаас - өндөр үнэтэй эмнэлгүүдийг хямд эмнэлгүүдээс тодорхой ялгаж, олон ажил олгогчийн төлөвлөгөөнд хангалттай, хэрэгжүүлэх боломжтой мэдээллээр хангана.

Ажил олгогчид юу хийж чадах вэ? Нэгд, тэд хэт өндөр үнэтэй эмнэлгүүдийг сүлжээнээсээ хасч болно. Жишээлбэл, 32BJ SEIU - Нью-Йоркийн томоохон бүс нутагт ойролцоогоор 200,000 гишүүд болон тэдний гэр бүлийг хамардаг үл хөдлөх хөрөнгийн үйлчилгээний ажилтны үйлдвэрчний эвлэл -унав Нью-Йорк-Пресбитериан ийм хэт өндөр үнээр сүлжээнээс нь. Энэ шийдвэр нь ойролцоогоор 100 сая долларын орлого оруулсан төлөвлөгөөний хэмнэлт, ҮЭ-ийн гишүүдийн цалинг түүхэндээ байгаагүй хэмжээгээр нэмэгдүүлж, гишүүддээ 3,000 долларын урамшуулал олгоход тусалсан.

Ажил олгогчдод зориулсан өөр нэг сонголт бол лавлагаанд суурилсан төлбөрийн загварыг хэрэгжүүлэх явдал юм. Энэхүү дизайны дагуу төлөвлөгөөний гишүүд ямар ч үйлчилгээ үзүүлэгчээс үйлчилгээ авч болох боловч төлөвлөгөө нь төлбөрийн хэмжээг хязгаарладаг. Энэ нь төлөвлөгөөний гишүүнд харьцуулах дэлгүүрийг урамшуулах боломжийг олгодог. Энэ стратеги байсан үзүүлсэн хэрэглэгчийн худалдан авалтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх - хүлээн авсан тусламж үйлчилгээний чанарт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр их хэмжээний хэмнэлт гаргах. Түүгээр ч зогсохгүй дэлгүүр хэсэх нь ихэссэн нь өндөр үнэтэй эмнэлгүүдэд даатгалын гэрээгээр үнээ буулгах дарамт болж, дундаж үнэ 20 хувиар буурдаг.

Үнийн мэдээллийн хүртээмж нэмэгдэхийн хэрээр бизнес эрхлэгчид ажил олгогчдыг төлөвлөгөөндөө ухаалаг зардлаа хэмнэхийн тулд шууд гэрээ байгуулах, жишигт суурилсан үнэ тогтоох зэрэг стратеги боловсруулахаар ажиллаж байна. Гэсэн хэдий ч төлөвлөгөөнд ихээхэн хэмнэлт хийх боломжтой байсан ч ихэнх төлөвлөгөө нь ийм стратегийг хэрэгжүүлж чадаагүй байна.

Идэвхгүй байдлын талаар надад өгсөн хамгийн сайн тайлбар бол компанийн хүний ​​нөөцийн хэлтэстэй холбоотой асуудал юм. Хүний нөөцийн хэлтсүүд тэтгэмжийн загварыг өөрчлөхөд хэт их эрсдэлтэй мэт санагддаг бөгөөд нэг даатгагч, ижил брокер, нэг төлөвлөгөөг жилээс жилд сунгах нь тэдэнд илүү хялбар байдаг. Гэвч инфляци сүүлийн 40 жилийн хамгийн өндөр түвшинд хүрч, үнийн өсөлтийг хангахын тулд ажилчид цалингаа нэмэгдүүлэхийг шаардаж байгаа энэ үед компанийн эрүүл мэндийн зардлыг бууруулах дарамт хүчтэй байна. Эрүүл мэндийн зардлыг бууруулах шинэлэг сонголтууд байдаг бөгөөд үүнийг авсан бизнесүүд өрсөлдөх давуу талыг олж авах болно. Хүний нөөцийн зөвлөмжийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байгаагаас эхэлж болно.