Шинэ зүйл дээр судалгаа Нийтлэгдсэн Ерөнхий дотоод анагаах ухааны сэтгүүл, Удирдамжаар санал болгосон тусламж үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч өдөрт бараг 26.7 цаг зарцуулдаг болохыг судлаачид тогтоожээ.
Энэхүү судалгааг Чикагогийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн Анагаах Ухааны Анагаах Ухааны Анагаах Ухааны Анагаах Ухааны доктор Жастин Портер санаачилсан бөгөөд “Насанд хүрэгчдэд анхан шатны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай цаг хугацааг эргэн харах нь” нэртэй. Судалгаанд 2500 өвчтөнөөс бүрдсэн таамаглалын самбарыг авч үзсэн бөгөөд тэдэнд чиглэгдсэн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд юу шаардлагатай вэ (жишээ нь АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсгийн удирдамжийн дагуу). Судалгаанд хамрагдсан ангилалд архаг өвчин, цочмог эмчилгээнээс гадна урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ багтсан.
Үр дүн нь таагүй байсан нь байгаа гэдгийг харуулж байна шууд утгаараа Өдрийн цагаар эмч нар "өвчтөний хамгийн тохиромжтой тусламж үйлчилгээ" -д заасан бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай цаг байхгүй, ялангуяа бодит практикт цаг хугацааны хувьд ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг.
Доктор Портер Тайлбарлаж байна: "Бидний зааж сургасан тусламж үйлчилгээ болон клиникийн ажлын өдрийн хязгаарлалт хоёрын хооронд ийм төрлийн холбоо тасардаг [...] Бидэнд байнга өсөн нэмэгдэж буй удирдамж байдаг, гэхдээ эмнэлгүүдийн тоо пропорциональ хэмжээгээр нэмэгдээгүй байна."
Өвчтөний график дээр ажилладаг эмч.
хөөрхөн
Анагаах ухааны практик нь түүнийг онолын хувьд хүргэхээс тэс өөр юм. Бодит цагийн практикт эмч нар ажлын урсгалыг байнга сатааруулдаг олон тооны ажил, үр ашиггүй байдалд унадаг. Цагийн хамгийн том хөрөнгө оруулалтын нэг бол график юм. Олон жилийн турш цахим эрүүл мэндийн бүртгэл (EHR) системүүд график боловсруулах үйл явцыг хурдасгаж, эмч нарыг графикийг илүү хурдан, үр дүнтэй болгоход шаардлагатай дижитал хэрэгслээр хангана гэж амласан. Гэсэн хэдий ч олон эмч нар эдгээр EHR системийг уламжлалт бичмэл хүснэгтээс илүү төвөгтэй гэж үздэг тул нарийн төвөгтэй системийн алдааг олж засварлахад бодит өвчтөнүүдтэй харьцуулахад илүү их цаг зарцуулах шаардлагатай болдог.
Даатгалын асуудлыг шийдвэрлэх, үр дүнгийн талаар өвчтөнийг буцааж дуудах, өвчтөний асуулгыг шийдвэрлэх, дадлагын менежментийн туслах ажилтнуудтай хамтран ажиллах гэх мэт эмчийн хийх ёстой өөр олон зүйл байдаг. Жагсаалт улам бүр нэмэгдсээр байна.
Эцсийн эцэст хамгийн их хохирч байгаа тал бол өвчтөн юм.
Портер энэ оньсоготой холбоотой өвчтөнүүдийн талаар ямар бодолтой байгааг маш сайн дүрсэлсэн байдаг: "Хэрэв та өвчтөнүүдийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд юу бухимддаг талаар судалгаа хийвэл та "Манай эмч надад цаг зарцуулдаггүй" эсвэл "Манай эмч надад цаг гаргадаггүй" гэх мэт үгсийг байнга сонсох болно. дагаж мөрдөх […] Энэ нь өвчтөнийг өрөвдөх сэтгэл дутмаг, эсвэл өвчтөнд анхаарал халамж тавих хүсэлгүй байна гэж олон удаа тайлбарладаг гэж би боддог. Гэвч бодит байдал бол ихэнх эмч нарын хувьд цаг хугацаа дутагдаж байгаа явдал юм."
Энэ нь бараг бүх нөхцөл байдалд тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд чухал асуудал болоод байна. Улс орны ихэнх хэсэгт (болон дэлхийн) эмч нарын асар их дутагдал байдаг. Энэ нь эмч нар гэсэн үг байна Дасгал хийх нь өдөр бүр гайхалтай урт өвчтөний жагсаалт, бүр илүү урт хүлээлгийн жагсаалттай байдаг. Нэмж дурдахад, энэ нь эмч нарт үүрэг хариуцлагаа нэмэгдүүлэх, шинэ удирдамжийг дагаж мөрдөх, өвчтөний сэтгэл ханамжийн өндөр оноог үргэлжлүүлэх дарамт улам бүр нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Энгийнээр хэлэхэд энэ бол эцэс төгсгөлгүй тулаан юм.
Эрүүл мэндийн байгууллагууд, бодлогын удирдагчид эдгээр асуудлыг ухамсарлаж, зарим дарамтыг бууруулах арга хэмжээ авах нь дамжиггүй. Энэ нь тусламж үйлчилгээний боломжийг илүү санхүүжүүлэх эсвэл илүү их нөөцөөр практикийг хангах эсэхээс үл хамааран энэхүү хямралыг сэргээх боломжгүй цэг рүү хүргэхээс өмнө өөрчлөлтийг хийх ёстой.
Эх сурвалж: https://www.forbes.com/sites/saibala/2022/08/28/physicians-would-need-almost-27-hours-a-day-to-provide-optimal-patient-care-per- шинэ судалгаа/