Омикрон ихэнх итгэл найдварыг хөсөрдүүлсний дараа тахал хэзээ дуусахыг хэн ч мэдэхгүй

АНУ-ын эрүүл мэндийн өндөр албан тушаалтнууд улс орны олон хэсэгт халдварын тоо урьд өмнө байгаагүй ихэсч, эмнэлэгт хэвтэх тохиолдол буурч байгаа тул Ковид-19 бидний өдөр тутмын амьдралд давамгайлахгүй байх цаг руу ойртож байна гэж тахал өвчнөөр ядарсан олон нийтэд итгүүлэхийг хичээсэн.

Цагаан ордны эрүүл мэндийн ахлах зөвлөх доктор Энтони Фауки энэ долоо хоногт өгсөн ярилцлагадаа АНУ Ковид-19-ийн "бүх хэмжээний тахлын үе шат"-аас гарч байна гэж мэдэгдэв. Фауки АНУ Ковидыг устгахгүй гэдгээ тодорхой хэлсэн ч улс орон вирусыг хяналтандаа байлгаж чадна гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд ингэснээр эмнэлгүүдийг эвдрэлийн цэг рүү түлхэж, эдийн засгийг тасалдуулахгүй. Тэр үед хүмүүс халдварын давалгааны дараа хоёр жилийн тасалдал, тодорхойгүй байдлын дараа хэвийн амьдралдаа эргэн орж болно.

"Ерөнхийлөгч бид Ковид бидний өдөр тутмын амьдралд саад болохгүй, Ковид байнгын хямрал биш, түгжрэл, түгжрэлээс айхаа больж, буцаж ирэх цаг руу явж байна гэж тодорхой хэлсэн. Бид бүгдийн дуртай зүйлээ аюулгүйгээр хий" гэж Цагаан ордны Ковид хариу арга хэмжээний зохицуулагч Жефф Зиентс лхагва гарагт хийсэн хэвлэлийн бага хурлын үеэр хэлэв.

Дэлхийн өнцөг булан бүрээс хийсэн бодит судалгаанаас үзэхэд омикрон нь илүү халдвартай ч хүмүүсийг дельта шиг өвчилдөггүй. Халдвар огцом нэмэгдэж байгаа ч эмнэлэгт хэвтэх, нас баралт тэр хэмжээгээр нэмэгдээгүй байна.

Өмнөд Африкийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтнүүд саяхан хийсэн судалгаагаар тус улсад уг хувилбарын хурдацтай өсөлт, бууралт нь өмнөх үеийнхээс эрс өөр замыг харуулсан гэж мэдэгджээ. Энэ нь тахал нь нийгэмд сөрөг нөлөө багатай эндемик үе шатанд шилжих дохио байж магадгүй гэж тэд хэлж байна.

Небраскагийн их сургуулийн халдварт өвчний мэргэжилтэн, доктор Жеймс Лоулер хэлэхдээ "Ерөнхийдөө эндемик гэдэг нь тогтмол бөгөөд урьдчилан таамаглахуйц түвшинд өвчилсөн гэсэн үг юм." “Улирал бүр эндемик томуу, дараа нь томуугийн дэгдэлт гарч байна. Эдгээр тахал нь ерөнхийдөө урьдчилан таамаглах боломжтой бөгөөд урьдчилан таамагласан хүрээнд тохиолддог."

Эндемикийн нарийн тодорхойлолт байдаггүй. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага ерөнхийдөө тахал өвчнийг дэлхий даяар тархсан вирусын хяналтгүй тархалт гэж тодорхойлдог бөгөөд тархалт нь улс орон, бүс нутагт хязгаарлагдмал байгааг тахал гэж нэрлэдэг. Түгээмэл тархалтад хүргэдэггүй халдварын тогтвортой түвшинг ерөнхийдөө эндемик гэж үздэг.

Вирусын нөхөн үржихүйн түвшин нэг буюу түүнээс бага үед халдвар дамжих тогтвортой түвшинд хүрдэг. Энэ нь вирусын халдвар авсан хүн бүр өөр нэг хүнд халдварладаг гэсэн үг юм. Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн мэдээлснээр анхны Ковид омгийн нөхөн үржихүйн түвшин хоёр орчим байсан бол дельтатай хүмүүс ихэвчлэн тав ба түүнээс дээш хүнд халдварладаг. Японы судлаачдын хийсэн судалгаагаар омикрон нь дельтагаас гурав дахин их халдвартай гэж тооцоолжээ.

Вакцин хийлгэсэн, бүр нэмэгдүүлсэн хүмүүсийг халдварлах чадвартай омикрон гарч ирсэн нь байнгын эндемик үе хэзээ ирэх, Ковидийн нөхцөлд ямар харагдах тухай ойлголтыг сорьсон юм. Дани улсын эрүүл мэндийн байгууллагуудын хийсэн судалгаагаар бүрэн вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн дунд омикрон дельтагаас 2.7-3.7 дахин илүү халдварладаг болохыг тогтоожээ, энэ нь дархлаажуулалтын түвшин өндөр байгаа хүн амд ч вирусын дэгдэлт үүсгэхэд хялбар болгодог.

Omicron мөн хүмүүсийг дахин халдварлах чадвартай гэдгээ нотолсон бөгөөд Их Британид саяхан хийсэн судалгаагаар энэ хувилбарт баригдсан хүмүүсийн гуравны хоёр нь өмнө нь Ковид байсан гэж мэдэгджээ. Энэ нь сүргийн дархлааг анх бодож байснаас ч илүү баршгүй болгодог. Цар тахлын эхний жилд засгийн газрын албан тушаалтнууд дэлхийн вакцинжуулалтын кампанит ажил нь сүргийн дархлааг бий болгосноор Ковидыг устгахад тусална гэж найдаж байсан бөгөөд хангалттай хүмүүс вирусын халдвар авах шинэ эзэнгүй байх байгалийн болон вакцинаар өдөөгдсөн хамгаалалттай байдаг.

Өвчний дэгдэлтийг судалдаг Пенсильванийн мужийн их сургуулийн профессор Оттар Бьорнстад хэлэхдээ, "Вакцин хийлгээгүй бол байгалийн гаралтай сүргийн дархлаа гэсэн ойлголт нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй худал юм." Хэдийгээр омикроны халдварын голомтот халдварууд түгээмэл болсон ч вакцин хийлгэсэн хүмүүс тариа хийлгээгүй хүмүүстэй харьцуулахад вирусын халдвараас бага байна гэж тэр хэлэв. Хамгийн гол нь вакцинууд хэвийн амьдралыг сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хүнд өвчин, үхлээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй хэвээр байна.

Вакцины эхний хоёр тунгийн үр нөлөө багасч байгаа тул нэмэлт тариа хийх нь тахал өвчнийг дарах чухал болсон. Жишээлбэл, Их Британийн Эрүүл мэндийн аюулгүй байдлын агентлагийн мэдээлснээр Pfizer болон BioNTech-ийн өдөөгч тариа нь шинж тэмдгийн халдвар буюу өвчний үед 75% хүртэл үр дүнтэй байдаг.

"Хэрэв гурав дахь тунг авах эрхтэй байсан хүн бүр гурав дахь тунг ууж, эцэст нь бид дөрөв дэх тунг өгч эхлэх хэрэгтэй болно, хэрэв бид үүнийг хийж чадвал тахлын яаралтай тусламж дуусна" гэж Лолер хэлэв.

Гэсэн хэдий ч АНУ энэ өсөлтийн түвшинтэй ойролцоо байдаггүй. АНУ-ын хүн амын дөнгөж 64% нь бүрэн вакцинд хамрагдсан бөгөөд эдгээр хүмүүсийн дөнгөж 42% нь гурав дахь удаагаа тариа хийлгэсэн гэж CDC мэдээлэв. Мөн хэдэн арван сая америкчууд вакцинд хамрагдаагүй хэвээр байна.

Доктор Келли Кавкуттын хэлснээр вакцинжуулалт болон омикроныг олноор нь авах хооронд хүн амын дунд хангалттай дархлаа бий болж, вирусын халдварт өртөмтгий хүмүүсийн тоо хамгийн сүүлийн үеийн давалгаа намжих тусам хурдан буурч байна гэсэн найдвар бий. , Небраскагийн их сургуулийн халдварт өвчний мэргэжилтэн.

Ковид анх 2019 оны XNUMX-р сард гарч ирэхэд хүмүүсийн дархлааны системийг вирусын эсрэг сургаж чадаагүй байсан тул тахал маш их сүйрүүлсэн. Ялангуяа өндөр настангууд хангалттай хамгаалалт хийж чадаагүй тул бусад насны бүлгүүдийг бодвол хүнд өвчин, үхэлд илүү өртөмтгий болгожээ.

Кариус биотехнологийн компанийн тооцоо судалгаа шинжилгээний биологич Женни Лавин хэлэхдээ, вакцинжуулалт, халдварын улмаас цаг хугацаа өнгөрөх тусам олон нийтийн дархлаа нэмэгдэж байгаа тул шинэ үеийн хүүхдүүд өртөөгүй үлдсэн үндсэн бүлэг болж магадгүй юм.

Эрсдэл нь тэг биш ч хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс Ковидийн хүнд өвчинд өртөмтгий байдаг гэж CDC мэдээлэв. Энэ нь Лавин хэлэхдээ, хүүхдүүд гол бүлэгт өртөхгүй байх үед вирус нь цаг хугацааны явцад ханиадтай төстэй илүү хөнгөн өвчин үүсгэх болно гэдгийг харуулж байна.

Дархлаатай холбоотой асуудлаас гадна вирус өөрөө аяндаа арай бага болж хувирвал тахал зогсох боломжтой. Omicron нь ерөнхийдөө хүмүүсийг дельта шиг өвчилдөггүй, гэхдээ энэ нь ирээдүйн хувилбарууд улам хөнгөн болно гэсэн үг биш юм.

"Вирусууд үргэлж эмгэг төрүүлэгчгүй, хүнд явцгүй болж хувирдаг гэсэн бүх санаа бол үлгэрийн зүйл юм" гэж Лолер хэлэв.

Хүмүүсийн тахлын өмнөх хэвшилтэй төстэй амьдралд эргэн ирэх нь тухайн хүмүүс хэр их эрсдэлийг тэсвэрлэх, нийгэм хэр их өвчнийг хүлээн авахад бэлэн байгаагаас ихээхэн хамаардаг.

Хүн амын дархлааны түвшин хангалттай өндөр болмогц Ковид нь АНУ-ын эрүүл мэндийн систем жил бүр үндэсний хэмжээнд хямралын эсрэг хариу арга хэмжээ авалгүйгээр удирдаж хэвшсэн ханиад гэх мэт улирлын чанартай амьсгалын замын вирус шиг харагдах болно гэж Фаучи хэлэв. Хэдийгээр АНУ тахал өвчнийг дарах зөв замаар явж байгаа ч шинэ халдвар, эмнэлэгт хэвтэх, нас баралт хэт өндөр хэвээр байгааг тэрээр анхааруулав.

АНУ-д 2017 оны намраас 2018 оны өвлийг дуустал сүүлийн арван жилд тохиолдсон хамгийн том томуугийн улирал тохиосон. Энэ хугацаанд 52,000 хүн ханиадны улмаас нас барж, 710,000 хүн эмнэлэгт хүргэгдсэн гэж CDC мэдээлэв. Харьцуулбал, Ковид 236,000 гаруй хүний ​​аминд хүрсэн бөгөөд өнгөрсөн намраас хойш эмнэлгүүд Ковидтой бараг 1.5 сая хүн хүлээн авсан гэж Жонс Хопкинсийн их сургууль, Эрүүл мэнд, хүний ​​үйлчилгээний газрын мэдээлэлд хийсэн CNBC дүн шинжилгээ хийсэн байна.

Лоулер хэлэхдээ, вирус нь яг одоо дэлхийн хэмжээнд хоёр жилийн турш тархаж байгаа гэсэн утгаараа эндемик гэсэн тодорхойлолтод нийцэх болно. Нийгэм үүнийг эндемик гэж нэрлэх эсэхээс үл хамааран энэ нь амь насаа алдахад асар их хохирол учруулж байгаа бодит байдлыг өөрчлөхгүй гэж тэр хэлэв.

"Энэ бол бууж өгөх гэсэн үгтэй ижил утгатай бөгөөд энэ нь зүгээр л бууж өгөхөд тохиромжтой арга юм" гэж Лоулер вирусын халдварын тухай ярианы талаар хэлэв. "Бид энэ дельта болон омикрон хосолсон долгионд өнгөрсөн жилийн оргил давалгааны үеэр алдсанаас илүү олон хүнийг алдах болно" гэж тэр хэлэв.

Омикрон АНУ-д давамгайлсан хувилбар болсноос хойш зургаан долоо хоногийн дотор Хопкинсын мэдээллээс харахад 26 сая гаруй хүн уг вирусын халдвар авсан байна. 803,000-р сарын 15-ны өдөр халдварын тархалт бүх цаг үеийн дээд хэмжээнд хүрч, өдөр бүр 75 гаруй шинэ тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Пүрэв гарагийн байдлаар халдварын тоо 207,000 орчим хувиар буурч, өдөрт дунджаар XNUMX шинэ тохиолдол бүртгэгдсэн байна. .

Эмнэлэгт хэвтэх нь ч буурч байна. HHS-ийн долоо хоногийн дундаж мэдээллээр даваа гарагийн байдлаар АНУ-ын эмнэлгүүдэд Ковидтой 103,000 өвчтөн байгаа нь өнгөрсөн долоо хоногт 20%-иар, 35-р сарын 20-ны өдрийн оргил түвшнээс XNUMX%-иар буурсан байна.

Шинэ халдварууд нь тахлын замын хөдөлгөөний чухал үзүүлэлт хэвээр байгаа хэдий ч Ковид нийгмийг үймүүлэх чадварын гол хэмжүүр нь эмнэлгүүд шинэ Ковид өвчтнүүдийн дарамтанд ороход ойрхон байгаа эсэх явдал юм гэж Эрүүл мэндийн төвийн захирал доктор Майкл Остерхолм хэлэв. Миннесота дахь халдварт өвчний судалгаа ба бодлого.

"Тэд эвдрэх үед бүгд үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй гэж хэлдэг" гэж Остерхолм хэлэв. "Тэр үед та зүрхний шигдээс, цус харвалт авахыг хүсэхгүй байна."

Гэсэн хэдий ч асуудал бол тахал өвчин нь аль хэдийн боловсон хүчингүй болсон эмнэлгүүдийн ядаргааг улам бүр нэмэгдүүлж, халдвар нь өвчтнүүдийн өсөлтөд хүргэх үед улс оронд маневр хийх зай багатай болсон гэж Остерхолм хэлэв.

Гэсэн хэдий ч вакцинжуулалтын тухайд нийгэм нь ханиад томуутай харьцуулахад Ковид нь эндемик болох үед түүнийг удирдахад илүү бэлтгэгдсэн байж магадгүй юм. CDC-ийн мэдээлснээр томуугийн эсрэг вакцинжуулалт нь тухайн жилд эргэлдэж буй вирусын омогтой хэр зэрэг нийцэж байгаагаас хамаарч өвчний эрсдэлийг 40-60% бууруулдаг. Pfizer-ийн өдөөгч тариа нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд 75% хүртэл үр дүнтэй байдаг. Мөн Pfizer болон Moderna нь уламжлалт вакцинаас илүү уян хатан, мессенжер РНХ технологид суурилдаг тул буудлагаа хурдан тохируулах боломжтой.

"Бид энэ жил аль болох хамгаалахыг хичээхийн тулд өнгөрсөн жилийн ханиадны улиралд үндэслэн хувилбаруудад тохируулга хийдэг" гэж Кавкутт ханиадны вакцин хэрхэн тогтмол шинэчлэгдэж байгаа талаар хэлэв. "Мөн бид Ковид вакцин нь манай түүхэн томуугийн вакцинаас хамаагүй илүү үр дүнтэй гэдгийг бид мэднэ."

Pfizer, BioNTech болон Moderna компанийн гүйцэтгэх захирлууд бүгд дархлаа суларч, шинэ хувилбарууд гарч болзошгүйд санаа зовж байгаагаа мэдэгдэв. Pfizer болон BioNTech компаниуд өнгөрсөн сард омикронд чиглэсэн вакцины эмнэлзүйн туршилтыг эхлүүлсэн бөгөөд компаниуд үүнийг XNUMX-р сар гэхэд бэлэн болгоно гэж найдаж байна. Модерна компани омикронд тусгайлан зориулсан өдөөгч тарианы эмнэлзүйн туршилтыг эхлүүлжээ.

Ковидтой тэмцдэг Pfizer болон Merck-ийн вирусын эсрэг эмүүд нь хүнд өвчин тусах эрсдэлтэй хүмүүсийг амбулаторийн нөхцөлд хялбархан эмчлэх, эмнэлэгт хэвтэх явдлыг бууруулж, эрүүл мэндийн тогтолцооны ачааллыг хөнгөвчлөх боломжит тоглоомыг өөрчилдөг эм болгон сурталчилж байна.

Фауки хэлэхдээ вакцин болон нэмэлт тариа нь АНУ-ыг халдвар авсан хүмүүсийг эмчлэхэд туслах зорилгоор вирусын эсрэг эмийг илүү өргөн цар хүрээтэй байрлуулах цэгт хүргэх гүүр болж, вирус нь хүний ​​​​амьдрал, эрүүл мэндэд аюул учруулахаа больсон гэж мэдэгджээ. эдийн засаг. АНУ 20 сая курс Pfizer эм Paxlovid захиалсан бөгөөд 10-р сар хүртэл 265,000 саяыг авахаар төлөвлөж байна. Гэхдээ одоогоор нийлүүлэлт хязгаарлагдмал байна. Одоогийн байдлаар АНУ-д XNUMX курс эмчилгээ хийлгээд байна

Вирусын эсрэг эм нь тахал өвчнийг зогсоох эм биш гэдгийг Лоулер анхааруулав. Энэ нь бидэнд үр дүнтэй антибиотик байгаа тул хүмүүс бактерийн өвчнөөр үхэхгүй гэж хэлэхтэй адил байх болно гэж тэр хэлэв.

"Бид 80 жилийн турш тэдний эсрэг маш сайн антибиотик хэрэглэж байсан ч стафилококк болон стрептикийн халдвараар эмнэлэгт нас барж буй хүмүүсийг би өдөр бүр харж байна" гэж Лоулер хэлэв.

Нийгэм хэвийн байдалдаа эргэн орж эхэлсэн ч нийгмийн эрүүл мэндийн зарим арга хэмжээ бүрэн арилахгүй байх магадлалтай гэж Каукатт хэлэв. Хэдийгээр муж улсууд доторх маскны мандатыг цуцалж эхэлж байгаа ч зарим хүмүүс халдвар дамжих оргил үед томоохон цугларалтуудад маск зүүхийг сонгож, нийгмээс холдох талаар өндөр мэдлэгтэй байх магадлалтай гэж Каукатт хэлэв.

"Ковид-19-ийн тархалтаас урьдчилан сэргийлж, амьсгалын замын бусад вирусын тархалтыг бууруулсан нийгмийн эрүүл мэндийн зарим арга хэмжээ удаан үргэлжлэх болно" гэж Каукатт хэлэв.

Хэдийгээр олон хүн омикрон тахлын төгсгөлийг зарлаж байна гэж найдаж байгаа ч Фауки омикрон нь олон нийтийг хамарсан вакцинжуулалтын арга хэмжээний байгаль эхийн хувилбар болох болно гэсэн санааг эргэлзэж, омикроноос өгсөн дархлааг үгүйсгэх шинэ хувилбар гарч болзошгүйг анхааруулав.

"Хэрэв бид дархлааны хамгаалалттай, дахин тархалтын давалгаа үүсгэдэг өөр нэг хувилбарыг олж авахгүй бол би цочирдох болно" гэж Лоулер хэлэв. "Вирус мутацид нөлөөлж, халдварын шинэ хувилбаруудыг бий болгох бүх боломжоо шавхсан гэж баттай нотлох мэдээлэл алга."