Ковидын тахлын үед Medicaid улсын эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрт хамрагдсан сая сая хүмүүс хөтөлбөрт хамрагдах шаардлагыг хангахаа больсон тохиолдолд хавар хамрагдах боломжгүй болно.
Конгресс мужуудад хүмүүсийг хөтөлбөрөөс гаргахыг үндсэндээ хориглосны дараа тахлын үеэр Medicaid-д элсэх тоо 30% -иар нэмэгдэж 83 сая гаруй хүн болжээ. холбооны нийгмийн эрүүл мэндийн онцгой байдлын үргэлжлэх хугацаа Ковидийн хариуд тунхаглав.
4,000 гаруй хуудастай, 1.7 их наяд ам.доллартай холбооны засгийн газрыг санхүүжүүлдэг хуулийн төсөл XNUMX-р сар хүртэл нь нийгмийн эрүүл мэндийн яаралтай тусламжаас Medicaid-ийн хамрах хүрээг арилгах заалт юм. Үүний оронд мужууд эхэлж болно 2023 оны XNUMX-р сард хөтөлбөрт хамрагдах шалгуурыг хангаагүй бол хүлээн авагчийн хамрах хүрээг зогсооно.
"Дөрөвдүгээр сарын 1-ний байдлаар, Medicaid агентлагууд хөтөлбөрт хамрагдсан хүмүүсийг дахин тодорхойлох нь Medicaid-ийн хамрах хүрээг цуцлахад хүргэж болзошгүй" гэж Medicaid захирлуудын үндэсний холбооны холбооны бодлогын захирал Жак Роллинз хэлэв. "Яг одоо Ковид-19 нийгмийн эрүүл мэндийн онцгой байдал эхэлснээс хойш мужууд Medicaid-ийн хамрах хүрээг зогсоохыг зөвшөөрөөгүй."
Конгресс засгийн газрын үйл ажиллагаа зогсохгүйн тулд баасан гараг гэхэд хууль тогтоомжийг батлах төлөвтэй байна.
The нийгмийн эрүүл мэндийн яаралтай тусламжТрампын засаг захиргаа 2020 оны 90-р сард анх зарласан бөгөөд тахал эхэлснээс хойш XNUMX хоног тутамд шинэчлэгдэж байна. Онц байдлын зарлалаар идэвхжүүлсэн эрх мэдэл нь АНУ-ын эрүүл мэндийн тогтолцоонд асар их нөлөө үзүүлж, халдвар ихсэх үед эмнэлгүүдэд илүү хурдан ажиллах боломжийг олгож, Medicaid олон сая хүнийг эрүүл мэндийн даатгалд хамруулах боломжийг олгосон.
Эрүүл мэнд, хүний үйлчилгээний хэлтэстэй 15 сая орчим хүн гэж тооцоолсон Элсэлтийн хамгаалалт байхгүй болсны дараа Medicaid-ээр хамрах хүрээгээ алдах бөгөөд муж улс тахал өвчнөөс өмнө хэрэглэж байсан шалгуурт үндэслэн хувь хүмүүсийн шалгуурыг хянадаг. Medicaid бол хөгжлийн бэрхшээлийн улмаас ажиллаж чадахгүйгээс болж эрүүл мэндийн даатгалаа алдсан ядуу хүмүүст зориулсан холбооны даатгалын хөтөлбөр юм.
"Medicaid-ийн даатгалд хамрагдах нь эрүүл мэндийн даатгалын нөхөн олговрын алдагдал гэсэн үг биш гэдгийг ойлгох нь чухал юм." гэж Роллинз хэлэв. "Тэдгээрийн олонхи нь бусад хамрах эх сурвалж руу шилжих болно."
Хүмүүс ерөнхийдөө орлого нь нэмэгдэж, хөтөлбөрийн параметрээс гадуур байвал Medicaid-ийн хамрах хүрээг алддаг. Роллинз хэлэхдээ, энэ шалтгааны улмаас XNUMX-р сараас эхлэн бүртгэлээс хасагдсан ихэнх хүмүүс Боломжийн үйлчилгээний тухай хуулийн зах зээлд хамрагдах болно. HHS-ийн тооцоолсноор Medicaid-ийн хамрах хүрээг алдах хүмүүсийн гуравны нэг орчим нь зах зээлийн даатгалын татварын хөнгөлөлтөд хамрагдах болно.
Гэхдээ зарим хүмүүс Medicaid-д хамрагдах боломжтой хэвээр байгаа ч сунгах мэдэгдлээ хүлээж аваагүй, улсаас шаардсан бичиг баримтыг бүрдүүлж чадахгүй, эсвэл бусад шалтгааны улмаас бичиг баримтаа заасан хугацаанд ирүүлээгүйгээс хасагддаг. HHS-ийн тооцоолсноор 6.8 сая хүн хөтөлбөрт хамрагдах боломжтой хэвээр байгаа ч Medicaid-д хамрагдах боломжгүй болно.
Кайзерын гэр бүлийн сангийн Medicaid-ийн мэргэжилтэн Женнифер Толберт "Хамрах хүрээг шинэчлэх эсвэл дахин тодорхойлох, хамрагдах боломжгүй болсон хүмүүсийг бүртгэлээс хасах үйл явц байх ёстой."
Толберт "Хамгийн гол нь үүнийг хийх эрхтэй хэвээр байгаа хүмүүсийн даатгалын хохирлыг багасгах арга замаар хийх явдал юм" гэж Толберт хэлэв.
Хууль тогтоомжийн дагуу муж улсаас эрх нь шалгагдаж байгаа хувь хүнтэй нэгээс олон харилцааны аргаар холбоо тогтоохын тулд сайн санааны хүчин чармайлт гаргахыг шаарддаг. Улс орнууд хүрч очих хүчин чармайлтын хариуд зөвхөн буцаасан шуудангаар хэн нэгний Medicaid хамрах хүрээг цуцлах боломжгүй.
"Бид мужууд элсэгчдийнхээ хамгийн сүүлийн үеийн холбоо барих мэдээллээр хангахыг хичээж байна" гэж Роллинз хэлэв. "Учир нь бид үнэн зөв холбоо барих мэдээлэлгүй бол энэ нь зохисгүй эсвэл шаардлагагүй хамрах хүрээг алдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь бидний зайлсхийхийн тулд ажиллаж байгаа зүйл гэдгийг мэдэж байгаа."
Даваа гарагт Бүгд найрамдах намын захирагчид Байдены засаг захиргааг Ковидийн нийгмийн эрүүл мэндийн яаралтай тусламжийг XNUMX-р сард зогсоохыг уриалж, тэдний мужууд Medicaid-д хамрагдах шаардлага хангаагүй хүмүүсийг хөтөлбөрт хамрагдах зардал хэт өндөр байна гэж үзэн бүртгэлээс хасаж эхлэхийг уриалав.
Гэсэн хэдий ч Толберт хэлэхдээ, KFF мужууд Medicaid-д нэмэлт элсэгчдийг 47 оны 2022-р сар хүртэл хамрахын тулд 100 тэрбум доллар зарцуулсан бөгөөд тэд холбооны XNUMX тэрбум долларын санхүүжилт авсан байна.
"Зардал нь холбооны санхүүжилтээс илүү гарсан" гэж Толберт хэлэв.
Source: https://www.cnbc.com/2022/12/21/omnibus-millions-at-risk-of-losing-medicaid-in-the-spring-under-1point7-trillion-federal-spending-bill.html