CVS Health Corporation (CVS) нь 21-р зуунд эмийн үйлдвэрлэлийн анхдагч болж гарч ирсэн.
Америкчуудын 85 орчим хувьтай таван миль дотор амьдардаг CVS эмийн сангийн хувьд тус компани нь АНУ-ын хамгийн ашигтай жижиглэнгийн эмийн сан бөгөөд Rite Aid нь цэвэр хөрөнгөтэй. ойролцоогоор 200 сая доллар болон Уолгренс үнэ цэнэтэй юм 30.52 тэрбум доллар, CVS цэвэр үнэ цэнэ Энэ нь 104.57 оны 3-р сарын 2023-ны байдлаар XNUMX тэрбум доллар юм.
CVS нь худалдан авалт, нэгдэл, түншлэлийн үр дүнд улам бүр өргөжин тэлж буй үйл ажиллагаагаар дамжуулан жижиглэнгийн эмийн сангийн салбарт ноёрхох болсон.
Худалдан авалтын эхний давалгаа
Хэрэглэгчийн үнэ цэнийн дэлгүүр анх эхэлсэн 1963 онд Массачусетс мужийн Лоуэлл хотод эрүүл мэнд, гоо сайхны жижиглэнгийн худалдаа эрхэлдэг байсан бөгөөд 1964 онд нэрээ CVS болгон өөрчилсөн.
CVS дэлгүүрийн эмийн сангууд 1967 онд сүүлд нээгдэж, хоёр жилийн дараа Мелвилл корпорацид зарагдсан.
1988 он гэхэд сүлжээ нь 750 дэлгүүртэй болж, борлуулалт нь ойролцоогоор 1.2 тэрбум долларт хүрчээ. Гэвч 1994 он хүртэл CVS-ийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эмийн бүтээгдэхүүн нь орлогын гол эх үүсвэр болсон юм.
Тэр үед CVS PharmaCare, a эмийн сангийн тэтгэмжийн менежментийн компани (PBM) нь даатгалын компаниуд болон эмийн үйлдвэрлэгчдийн хооронд зуучлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Үүний дараагаар интернетийн өсөлт улс орон даяар өрнөхөд CVS нь Soma.com сайтыг худалдан авснаар боломжоо ашигласан. $ 30 сая. Сома бол анхны том дижитал эмийн сангийн стартапуудын нэг байсан бөгөөд худалдан авалт нь CVS-ийг хэрэглэгчдэд хүргэхэд тусалсан. газрын зургийг дижитал хэлбэрээр гаргаж, компанид хөшүүрэг өгнө өөрийн вэб сайтыг нээх.
Гүйцэтгэх захирал Том Райан "Интернэт бол үйлчлүүлэгчдийнхээ амьдралыг хөнгөвчлөх бизнесийн стратегийн логик өргөтгөл юм." гэж хэлсэн тэр үед.
PBM-ийн ноёрхол
2006 он руу хурдан урагшлаарай, CVS PBM Caremark-ийг худалдан авч, компанийн үйл ажиллагааг PharmaCare-тэй нэгтгэв. Энэ нь эцэстээ CVS Caremark болсон бөгөөд энэ нь одоо зах зээлд ноёрхож буй эмийн зах зээлд хамгийн том гурван PBM-ийн нэг юм. 2022-ийн хувьд, CVS Caremark зах зээлийн 34%-ийг тэргүүлсэн бол Express Scripts 24%-ийг, Optum Rx 21%-ийг тус тус эзэлжээ.
Caremark-ийн гэрээ нь эмийн жижиглэнгийн худалдаачид гэхээсээ илүү эрүүл мэндийн даатгагчид ихэвчлэн PBMs гэж нэрлэгддэг стратегиар дамжуулан худалдан авдаг хүмүүс байдгаараа онцлог байв. босоо нэгтгэл — өөрөөр хэлбэл, компани нийлүүлэлтийн сүлжээ эсвэл салбарт өөр компанийг худалдан авч, түүнийгээ давуу тал болгон ашиглах үед.
Мөн 2006 онд CVS MinuteClinic-ийг 170 сая доллараар худалдаж авсан. Тухайн жилийн компанийн жилийн орлого 44 тэрбум $, 70% нь зөвхөн эмийн сангийн борлуулалтаас бүрддэг. Санхүүгийн их хямралын үеэр тус бизнес CVS-ийг өсгөсөн бөгөөд компанийн хувьцаа илүү өргөн хүрээнийхээс давсан хэвээр байв. S&P 500 олон жилийн турш
Үүний зэрэгцээ, PBM орон зайд CVS-ийн давамгайлал нь өвлүүлэх жижиг бие даасан эмийн сангууд худалдан авах болон дампуурал.
"Дуучин"-ын хувьд ТТБ нь эмийн сан, эрүүл мэндийн даатгагчид, өвчтөн, үйлдвэрлэгчид, зарим тохиолдолд засгийн газартай хамтран ажиллах замаар эмийн үнэд нөлөөлөх, тохиролцох чадвартай байдаг.
Энэ нь үнийн ил тод байдал, хураамжийн практик байхгүйгээс болж маргаан үүсгэсэн. Үнийн ил тод байдал дутмаг дохиолол өргөв 2022 оны XNUMX-р сард CVS Caremark болон бусад таван PBM-ийг шалгахаар хөндлөнгөөс оролцсон Холбооны Худалдааны Комисс (FTC) дээр.
Мөрдөн байцаалтын ажиллагаа үргэлжилж байна, FTC-ийн тайлангийн дагуу, PBM-ууд даатгалын сүлжээг өөрийн эмийн сан руу хэрхэн чиглүүлж, эмийн үнийн шатлалыг шилжүүлж, үйлдвэрлэгчидтэй хийсэн хөнгөлөлтийн гэрээг хэрхэн зохицуулж, эмийн хангамжийн сүлжээг тэдэнд хэрхэн илүү таатай болгож байгааг судлах зорилготой юм.
"Хэдийгээр олон хүмүүс эмийн сангийн менежерүүдийн талаар хэзээ ч сонсож байгаагүй ч эдгээр хүчирхэг зуучлагчид АНУ-ын жороор олгодог эмийн системд асар их нөлөө үзүүлдэг" гэж FTC дарга Лина Хан хэлэв. мэдэгдэл тэр үед. "Энэ судалгаа нь эдгээр компаниудын үйл ажиллагаа, эмийн сан, төлбөр төлөгч, эмч, өвчтөнд үзүүлэх нөлөөллийн талаар гэрэлтүүлэх болно."
PBM-ийн асуудал нь бас хөдөлгөгч хүч юм тэрбумтан Марк Кубаны "Cost Plus Drugs" компани.
"Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний газар"
CVS нь жижиглэнгийн эмийн сан болон PBM орон зайн аль алиных нь гол удирдагчдын нэг болсон тул тус компани эрүүл мэндийн салбарт улам бүр ахиц дэвшил гаргахаар сонгогдов.
2018 оны XNUMX-р сард CVS MinuteClinic нээгдэв онлайн үйлчилгээ өдөрт 24 цагийн турш хандах боломжтой байсан нь CVS-ийн зах зээлд нэвтрэх болон орлогыг нэмэгдүүлсэн. Виртуал айлчлалууд эхэлсэн $59, даатгалын даатгалын сонголттой хамт. Хэдэн сарын дараа CVS албан ёсоор эрүүл мэндийн даатгалын компанийг худалдаж авсан Aetna.
"CVS эмийн сан нь зөвхөн эмийн сан, бүтээгдэхүүнтэй дэлгүүр биш харин эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний газар болж хөгжиж байна"CVS-ийн гүйцэтгэх захирал Ларри Мерло гэрээний талаар хэлсэн.
SCAN Health Plan-ийн гүйцэтгэх захирал Сачин Жайн "Боломжууд үнэхээр гайхалтай." Yahoo Finance Live гэж хэлсэн саяхан (дээрх видео) CVS нь эмийн сангаас илүү гэдгийг асуухад. “Та даатгалын салбарыг эзэмшдэг компанитай. Та одоо эмнэлзүйн тусламж үзүүлэх салбар, жижиглэнгийн эмийн сан эзэмшдэг компанитай. Тиймээс хэрвээ та хэсгүүдийг нэгтгэж чадвал гайхалтай байх болно."
Зах зээл дэх өрсөлдөөн буурч байгаатай холбоотой монополийн эсрэг санаа зовниж байсан ч эцэст нь CVS-Aetna нэгдэв. хүлээн авсан 2019 оны есдүгээр сард Хууль зүйн яамнаас ногоон гэрэл ассан.
The Америкийн эрүүл мэндийн холбоо (AMA) Aetna-г өвчтөнүүдээ CVS-д шууд илгээхтэй холбоотой зохицуулалтыг эсэргүүцэж, "үр ашиг нь таамаг төдий байсан бөгөөд [мөн] PDP, эрүүл мэндийн даатгал, жижиглэнгийн эмийн сан, тусгай эмийн сан, болон эмийн сангийн үр ашгийн менежментийн зах зээл." Мөн АМА эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг нэмэгдүүлнэ гэж маргажээ.
Мөн Amazon-ийн саяхны хамт 3.9 тэрбум долларын худалдан авалт Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг One Medical байгууллагын жижиглэнгийн худалдааны салбарыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ рүү чиглүүлэх ажил эрчимтэй үргэлжилж байна.
"Эдгээр нь салбарыг өөрчлөх боломжтой хэлэлцээрүүд" гэж Жайн хэлэв. "Хүмүүс жижиглэнгийн худалдаа, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь өвчтөнүүдэд илүү сайн туршлага болно гэж найдаж байсан гэж би бодож байна. Анхааруулга нь жижиглэнгийн худалдаа, клиник үйлчилгээний байгууллагуудын өөр өөр соёлын тухай юм. Эдгээр хэлцлүүд нь эрүүл мэндийн салбарт ихээхэн өөрчлөлт авчрах эсвэл эрүүл мэндийн салбарын түүхэн дэх хамгийн муу хэлцлүүд болж магадгүй гэж би бодож байна."
"Нийтэд худалдаалдаг байгууллагууд эмнэлзүйн соёлыг ойлгодоггүй"
2020 онд АНУ-д коронавирусын тахал тархах үед CVS-ийн бүх хөрөнгийг туршилтанд оруулсан.
2021 оны XNUMX-р сард CVS хаах төлөвлөгөөгөө зарлав 900 дэлгүүрүүд Гурван жилийн хугацаанд "хажуугийн CVS"-ийг Amazon-оор сольсон (AMZN) бараа хаалганы үүд.
Гэсэн хэдий ч орлого нь компанийн хувьд тогтвортой хэвээр байгаа нь илүү олон худалдан авалт, түншлэлийг бий болгосон.
CVS Signify Health (SGFY) 8 тэрбум $ 2022 онд Oak Street Health (Oak Street Health) компанийг худалдаж авахаар тохиролцсон байна.ХАБЭА) 10 тэрбум $ 2023 онд хэзээ нэгэн цагт. Oak Street Health нь ахмад настнуудад зориулсан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч бөгөөд эдийн засгаа “үнэ цэнэд суурилсан халамж.”
CB Insights-ийн эрүүл мэндийн салбарын ахлах шинжээч Скотт Данн Yahoo Finance-д хэлэхдээ, "Эдгээр алхамууд нь өндөр зэрэглэлийн олон эмийн сангууд өндөр настны тусламж үйлчилгээ, анхан шатны тусламж үйлчилгээ, гэрийн эрүүл мэнд зэрэг хурдацтай хөгжиж буй эрүүл мэндийн зах зээлд тасралтгүй түлхэц үзүүлж байгааг харуулж байна."
Үүний зэрэгцээ зарим шинжээчид жижиглэнгийн худалдааны эрүүл мэндийн үйлчилгээ хэт хол явж болох уу гэж гайхаж байна.
Жэйн "Би олон нийтэд нээлттэй хувьцаат компаниуд ихэвчлэн эмнэлзүйн соёлыг ойлгодоггүй гэдгийг мэдэхийн тулд сая тойроод байсан." гэж хэлсэн Amazon болон CVS-ийн сүүлийн үеийн алхамуудын талаар. “Тэд богино хугацаанд шийдвэр гаргаж байна. Мөн та улирлын орлогын төлөвлөгөөгөө биелүүлэх шийдвэр гаргахдаа хүмүүсийн эрүүл мэндийг урт хугацаанд сайжруулахын тулд хийх ёстой зүйлээ хийх албагүй."
Анжали Хемлани энэхүү тайланд хувь нэмрээ оруулсан.
-
Таня бол Yahoo Finance-ийн мэдээллийн сурвалжлагч юм. Түүнийг Twitter дээр дага. @tanyakaushal00.
Yahoo Finance платформын хамгийн сүүлийн үеийн тренд болж буй хувьцааны тикерүүдийг энд дарж үзнэ үү
Yahoo Finance-ийн санхүүгийн болон бизнесийн хамгийн сүүлийн үеийн мэдээг уншина уу
Yahoo Finance програмыг татаж аваарай Apple-ийн or Android
Yahoo Finance-г дага Twitter, Facebook-ийн, Instagram, Flipboard, LinkedInБолон YouTube-ийн
Эх сурвалж: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html